La osteoporosis es una enfermedad que afecta principalmente a personas mayores de edad. Es la enfermedad más frecuente del hueso.
La medicina siempre ha postulado la mayor ingesta de calcio como uno de los factores principales de prevención. Sin embargo, la ingesta de vitamina D es esencial para que el metabolismo del calcio pueda llevarse a cabo con normalidad.
Vitamina D y riesgo de fracturas
En un estudio publicado en Science Translational Medicine, los investigadores alemanes muestran que la deficiencia de vitamina D aumenta tanto el inicio como la propagación de las fracturas óseas hasta en un 31 por ciento.
Los investigadores descubrieron que los pacientes con deficiencia de vitamina D tenían menos mineralización en la superficie de sus huesos. Pero debajo, los huesos estaban en realidad más mineralizados, mostrando las características estructurales de los huesos más viejos y más frágiles.
Lo que esto significa es que la deficiencia de vitamina D no solo se asocia con una pérdida de densidad ósea. También afecta la calidad ósea al cambiar la forma en que funcionan las células de construcción ósea llamadas osteoblastos y osteoclastos.
Quiénes se encuentran en riesgo de deficiencia
Ciertas personas pueden no obtener suficiente vitamina D y pueden necesitar tomar suplementos. Estas personas incluyen:
Personas mayores, debido a que la síntesis de vitamina D a partir de rayos solares ya no es tan eficiente como en la juventud. Además, la funcionalidad renal es menor y esto también afecta la formación de vitamina D.
Descendientes afroamericanos, ya que tienen menos capacidad de sintetizar vitamina D a partir de la exposición solar.
Pacientes con trastornos intestinales (enfermedad inflamatoria intestinal, enfermedad celíaca) ya que no pueden absorber bien la vitamina D.
Personas obesas, ya que el exceso de grasa reduce la disponibilidad de vitamina D
Las personas con antecedentes de cirugía de bypass gástrico pueden no ser capaces de absorber la vitamina D.
Teniendo en cuenta que la vitamina D se encuentra en pocas fuentes alimentarias y la deficiencia es frecuente, se ha propuesto el uso de suplementos en personas con mayor riesgo de desarrollar osteoporosis.
Según un estudio publicado en The Lancet, las personas con una densidad mineral ósea normal y una ingesta adecuada de calcio, hay poca o ninguna necesidad de suplementos de vitamina D.
No se justifica la suplementación para prevenir la osteoporosis en adultos sanos. Sin embargo, el mantenimiento de las reservas de vitamina D en los ancianos combinado con una ingesta suficiente de calcio en la dieta (800-1200 mg por día) sigue siendo un enfoque eficaz para la prevención de fracturas de cadera.
Cómo cubrir la ingesta de vitamina D y calcio en personas mayores
La mejor fuente alimenticia de vitamina D es el aceite de bacalao. Solo 1 cucharada proporciona 1.360 UI. Los pescados grasos, como el salmón, el pez espada y el atún, también son excelentes fuentes.
Los productos lácteos, como la leche fortificada, el yogur, la mantequilla, el queso y las yemas de huevo, así como el hígado de res, ofrecen niveles más bajos de vitamina D.
Estas mismas fuentes lácteas de vitamina D son fuentes de calcio. Entonces, consumiendo al menos 2 tazas de leche fortificada, una taza de yogur enriquecido y una porción de queso por día, es posible alcanzar los requerimientos y evitar el desarrollo de osteoporosis.
Si usted desea saber más acerca de la relación de vitamina D y osteoporosis o quisiera realizar una consulta, sepa que en nuestra clínica contamos con profesionales especializados y métodos de diagnóstico por imágenes avanzados. Usted puede reservar una cita desde aquí.
En C-Mater Dei contamos con excelentes médicos especialistas y tecnología de vanguardia. Hable con su médico acerca de cualquier duda o si tiene factores de riesgo. Para hacer una consulta mándanos un mensaje por Facebook o whatsapp (enviar mensaje) llámanos al 9950-4318 para hacer tu cita. No esperes, hazla hoy!
La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha declarado Octubre como el mes de la sensibilización sobre el cáncer de mama, y al 19 de octubre, como Día Internacional contra el Cáncer de Mama.
Cada año millones de casos dan como resultado más de 400 mil muertes, sin embargo, el cáncer de mama detectado a tiempo se puede curar.
Este tipo de cáncer es más frecuente en mujeres, tanto en países desarrollados como en países en desarrollo, aunque la mayoría de las muertes se produce en aquellos países de ingresos bajos donde lamentablemente el diagnostico se realiza en estadios avanzados del mismo, ya sea por falta de sensibilización sobre la detección precoz o también los obstáculos que existen a la hora de poder acceder a los servicios de salud.
El cáncer de mama detectado a tiempo, no solo permite su tratamiento sino que sus posibilidades de curación son mucho más elevadas.
Síntomas del Cáncer de Mama
Dentro de sus síntomas se puede incluir:
Un bulto en el pecho
Un cambio en el tamaño, forma o sensación de la mama
Fluido (llamado “descarga”) de un pezón
Detectarlo a tiempo es la clave, y para ello la OMS fomenta programas integrales como parte de los planes de lucha contra el cáncer de mama, dentro de los cuales se recomienda el conocimiento de los signos y síntomas iniciales, y se enseña cómo se realiza la autoexploración de la mama.
Factores son importantes a tener en cuenta:
Factores reproductivos asociados a una exposición prolongada a estrógenos internos (menstruación precoz, menopausia tardía o primer parto en edad madura).
Uso prolongado de anticonceptivos orales y de tratamientos de sustitución hormonal.
Sobrepeso, obesidad y mala alimentación
Abuso de sustancias (drogas, cigarrillo, alcohol)
Falta de actividad física.
Dentro de los factores de riesgo, se pueden nombrar varios, sin embargo estudios han determinado que los antecedentes familiares de cáncer de mama multiplican el riesgo.
En más del 90% de los casos, el cáncer de mama se detecta mediante autoexamen. Por eso es fundamental conocer nuestro cuerpo, y de ese modo estar alerta ante posibles cambios.
A modo de prevención, se sugiere:
Autoexamen mamario
Más del noventa por ciento de los casos de cáncer de mama son detectados por la propia mujer. El autoexamen se debe realizar por lo menos una vez al mes. Si se detecta cualquier cambio o se sintiera un bulto -por pequeño que sea-, se debe acudir de inmediato al médico
Mamografía
Se recomienda a partir de los 40 años una mamografía anual. En algunas personas con antecedentes de cáncer en familiares cercanos (mama, hermana, o abuela) o en caso de tener mamas densas se inicia a los 35 años. En caso contrario, se recomienda hacerse una mamografía a los 35 años y después a partir de los 40 años anualmente.
En C-Mater Dei tendremos la Mamografía digital en promoción durante el mes de Octubre.
Alimentación Sana
Una alimentación saludable, es importante para el buen funcionamiento del organismo y para prevenir muchas enfermedades.
Es esencial el consumo de frutas y verduras, beber mucha agua, y evitar el consumo de alcohol y el cigarrillo.
Ejercitarse
El ejercicio ayuda a mantener una buena salud física y mental. Con solo caminar veinte minutos diarios se pueden prevenir muchas enfermedades.
Mantener un buen peso
Realizar ejercicio regularmente y llevar una alimentación sana y equilibrada te ayudarán a mantener un peso estable y saludable, evitando el sobrepeso, el cual hace que la mujer sea más propensa a contraer cáncer de mama.
Realizar el diagnóstico de cáncer de mama en sus etapas iniciales es una de las claves para aumentar las tasas de supervivencia y el éxito del tratamiento.
En C-Mater Dei durante el mes de Octubre tendremos charlas informativas, estaremos añadiendo artículos semanales de distintos temas acerca del Cáncer de Mama y la prevención. Además durante este mes tendremos precios promocionales en Mamografía digital y planes preventivos. Estamos ubicados en la Colonia Tepeyac calle Yoro contiguo a Vie de France y Radio House. Para mayor información nos puedes contactar llamándonos al 2239-4809.
La luz del sol brinda beneficios para la salud y, a la vez,
implica peligros. Siga leyendo para obtener información sobre cómo obtener la
mayoría de los beneficios y evitar los peligros de la luz solar.
Los rayos del sol ofrecen más efectos saludables que
desventajas para la salud cuando se usan sabiamente. Los efectos de la luz
solar sobre la piel se deben a la luz ultravioleta. Estos rayos de luz
generalmente se dividen en tres tipos según la longitud de onda, UVA con la
longitud de onda más larga y menos energía en cada cuanto de luz, UVB de
longitud de onda más corta y UVC de longitud de onda más corta y energía más
alta.
Los beneficios de los rayos solares
Si la exposición a la luz solar es moderada, los beneficios
superan en número a los peligros. En primer lugar, la luz del sol tiene un buen
efecto sobre la salud mental y el bienestar, tanto por la luz visible como por
el efecto de calentamiento.
Los rayos UVA en la luz solar estimulan a la piel para
producir vitamina D. Esta vitamina es necesaria para la composición normal, el
crecimiento y la regeneración del tejido óseo. Debido a los bajos niveles de
vitamina D en el cuerpo, los huesos tienden a perder calcio y a adelgazarse y
debilitarse. Los hallazgos más recientes sugieren que muchas personas no
obtienen suficiente de esta vitamina a través de la dieta o no absorben lo
suficiente de los intestinos, y necesitan esta estimulación para obtener
niveles suficientemente buenos de vitamina D.
Los estudios más recientes también sugieren que una cantidad
moderada de luz solar no promueve la aparición de cáncer de piel. Por el
contrario, en cantidades moderadas, la exposición a la luz solar parece ayudar
a prevenir cánceres de varios tipos, especialmente cáncer de mama, cáncer de
colon y cáncer de próstata.
El efecto de dorado es el beneficio que la mayoría de las
personas buscan al tomar sol. Este efecto proviene de los rayos UVA que
estimulan los melanocitos en la piel para producir más pigmento marrón, la
melanina. El aumento de la cantidad de melanina protegerá la piel contra los
daños de los rayos solares y le hará tolerar mayores cantidades de sol antes de
que ocurran los efectos nocivos. Los rayos del sol también estimulan que la
capa superior de la piel se vuelva más gruesa, y esto hace que la piel sea más resistente
contra el daño. Mientras este engrosamiento sea moderado, el engrosamiento es
un buen efecto.
Los peligros de los rayos solares
El peligro más visible de la exposición exagerada al sol es
el efecto de ardor causado por los rayos UVB. El efecto se debe principalmente
a las células inmunes en la piel que liberan histamina. La histamina luego
dilata los vasos sanguíneos y también causa otros síntomas de inflamación
aguda. Algunas células también serán lesionadas por la luz solar hasta tal
punto que mueren, causando que la capa superior de la piel se desprenda.
La exposición exagerada al sol puede causar manchas
marrones, manchas hepáticas. Además, puede causar el tipo de cáncer llamado
carcinoma basocelular. Estos efectos son causados por los rayos UVA y UVB.
Este tipo de cáncer parece copos marrones o manchas marrones, y puede ser
difícil de distinguir de las manchas hepáticas. Sin embargo, este tipo de
cáncer es poco maligno y, en muchos casos, es solo un problema cosmético.
Pero los rayos UVA y UVB por la exposición excesiva al sol
también pueden causar melanoma maligno. Este cáncer consiste en células de
melanocitos transformadas en células cancerosas. El melanoma maligno a menudo
evoluciona a partir de las marcas de nacimiento. Este cáncer puede permanecer
pequeño durante mucho tiempo, pero también puede propagarse y desarrollarse muy
rápidamente y evolucionar rápidamente en una enfermedad grave. En sus etapas
iniciales, el cáncer se ve como una marca de nacimiento de forma irregular y de
color anormal o irregular. Las personas que han estado expuestas a demasiado
sol y a menudo se han quemado por el sol desde una edad temprana, tienen un
riesgo especial de desarrollar melanoma maligno.
Tradicionalmente se pensaba que los cánceres de piel eran
causados por los rayos UVB, pero los hallazgos más recientes sugieren que
todo el espectro ultravioleta participa en la causa del cáncer. Por lo tanto,
el uso de soláriums que solo emiten rayos UVA no está a salvo del riesgo de
cáncer.
Demasiada exposición al sol durante mucho tiempo aumentará
la velocidad del envejecimiento de la piel y causará cambios permanentes en la misma,
debido a los efectos de los rayos UVB las arrugas se multiplicarán y agravarán.
Además, los vasos sanguíneos en la piel tienden a dilatarse permanentemente y
las áreas de la piel a menudo adquieren un grosor anormal o irregular, algunos
lugares demasiado delgados y otros demasiado gruesos. Debido a los vasos
sanguíneos ensanchados, la piel estará permanentemente roja.
Los rayos UVC normalmente son filtrados por la capa de ozono
en la atmósfera superior. Hoy en día esta capa no protege sobre ciertas áreas
en ciertos momentos. Estos rayos son los más peligrosos y fácilmente causan
cáncer y otros tipos de daños en la piel.
Otro de los efectos de la exposición a la radiación
ultravioleta (UV) es que puede inducir la aparición o exacerbar los síntomas de
ciertas enfermedades autoinmunes. La investigación se centra en el lupus, la
esclerosis múltiple, la diabetes tipo 1, la artritis reumatoide, la enfermedad
inflamatoria intestinal, la dermatomiositis y el eccema atópico.
Estas irradiaciones pueden alterar la delicada red
reguladora del sistema inmune para dar como resultado una desregulación inmune (sobrerreacción
o subreacción a ciertas sustancias), y debido a que las diferentes enfermedades
son moduladas por diferentes tipos de células, estos efectos podrían ser
diferentes en diferentes enfermedades.
Los investigadores de Harvard demostraron recientemente que
la radiación UV absorbida por trabajar al sol puede inducir la aparición de
lupus. Se sabe desde hace décadas que la radiación UV puede hacer que el lupus
empeore. Sin embargo, ahora, informan que la exposición acumulada a los rayos
UV de la luz solar, en un subconjunto de individuos genéticamente
predispuestos, puede aumentar en tres veces el riesgo de desarrollar lupus. La
luz solar y el gen nulo GSTM1 serían los culpables.
La exposición a la luz UV desencadena la producción de
especies reactivas de oxígeno como subproductos normales. Sin embargo, si la
célula no elimina rápidamente las especies reactivas de oxígeno, la acumulación
puede causar daño celular y al ADN.
El cuerpo a veces interpreta el ADN dañado como una
sustancia extraña, y la respuesta autoinmunológica posterior puede provocar
lupus, una enfermedad inflamatoria crónica que puede afectar varias partes del
cuerpo, especialmente la piel, las articulaciones, la sangre y los riñones.
Si bien la exposición solar puede causar daños, usted puede eliminar
sus dudas sobre su riesgo a través de una consulta. Si usted tiene familiares
con enfermedades autoinmunes o cáncer de piel, entonces no dude en acceder a
una consulta profesional en nuestra clínica.
En C-Mater Dei contamos con excelentes médicos especialistas y tecnología de vanguardia. Hable con su médico acerca de cualquier duda o si tiene factores de riesgo. Para hacer una consulta mándanos un mensaje por Facebook o llámanos al 9950-4318 para hacer tu cita. No esperes, hazla hoy!
Se están promoviendo muchos suplementos y tratamientos naturales para prevenir o tratar el coronavirus (COVID-19). No se ha demostrado que ninguno funcione, pero algunos tienen un beneficio limitado posible. Esto es lo que necesita saber. Por supuesto, lo más importante que puede hacer para evitar la infección con el coronavirus es evitar la exposición siguiendo las últimas recomendaciones de laOrganización Mundial de la Salud y tomar medidas para mantenerse saludable, incluido dormir y hacer ejercicio de manera adecuada y llevar una dieta saludable. incluye ingestas adecuadas (pero no excesivas) de nutrientes esenciales, como las vitaminas C y D, como se describe a continuación. También tome medidas para controlar la hipertensión y las fluctuaciones de azúcar en la sangre con diabetes, ya que estas condiciones están asociadas con una enfermedad más grave si se infecta.
Cinc:
Se ha convertido en una de las sugerencias más populares para reducir los síntomas del coronavirus. Aunque no hay evidencia directa en este momento que sugiera que el uso de pastillas de zinc puede prevenir o tratar el COVID-19 en las personas, el zinc tiene propiedades antivirales y se demostró en un estudio de laboratorio que inhibe la replicación de los coronavirus en las células. a conexión con el coronavirus y las pastillas de zinc es que la principal causa de enfermedad y muerte entre las personas sintomáticas con COVID-19 es la enfermedad respiratoria y es en la vía aérea superior donde las pastillas de zinc pueden tener alguna actividad.
La suplementación con zinc (como con las tabletas regulares) no beneficiaría a la mayoría de las personas a menos que sean deficientes en zinc, que es más común en personas de edad avanzada debido a la reducción de la absorción de zinc. En tales personas, la suplementación con zinc (por ejemplo, 20 mg por día) puede mejorar las posibilidades de evitar la infección del tracto respiratorio., según lo sugerido por un estudio de personas mayores en centros de enfermería en Francia. Otros que pueden ser bajos en zinc son los vegetarianos y las personas que toman ciertos medicamentos, como los que reducen el ácido del estómago y los inhibidores de la ECA, a largo plazo. El requerimiento diario de zinc varía según la edad, pero, para los adultos, es de aproximadamente 11 mg.
2. Vitamina C
Es vital para la función de los leucocitos (glóbulos blancos que ayudan a combatir las infecciones) y la salud general del sistema inmunológico. La vitamina C también es importante para la absorción de hierro y es deficiente en hierropuede hacerlo más vulnerable a las infecciones en general. No hay evidencia de que tomar un suplemento de vitamina C, incluso en dosis altas, pueda proteger a las personas de la infección por coronavirus. Actualmente se están probando altas dosis de vitamina C, administradas por vía intravenosa en pacientes con COVID-19 en China que han desarrollado neumonía, pero el beneficio de este enfoque aún no se ha demostrado.
Tenga en cuenta que hay efectos secundarios
y los riesgos asociados con el uso de altas dosis de vitamina C. Las
personas a veces suponen que no hay daño al tomar grandes dosis porque la
vitamina C es soluble en agua (es decir, el exceso de vitamina C se excreta del
cuerpo), pero este no es el caso. Además de causar malestar gástrico y
diarrea, las altas dosis de vitamina C a largo plazo pueden aumentar el riesgo
de cataratas. Las dosis altas de vitamina C también pueden reducir la
efectividad de ciertos medicamentos e interferir con ciertos análisis de
sangre.
3. Ajo:
Ha demostrado en estudios de laboratorio para inhibir ciertos virus de la gripe y el resfriado, y unensayo clínico sugiere que los suplementos de ajo pueden ayudar a prevenir los resfriados. Sin embargo, no hay evidencia actual de que comer ajo o tomar un suplemento de ajo pueda ayudar a prevenir o tratar el COVID-19, como se señaló en la enfermedad del Coronavirus de la Organización Mundial de la Salud (COVID-19).
4. Extracto de Saúco:
Se ha demostrado en estudios de laboratorio que inhibe la replicación y la hemaglutinación de los virus de la gripe humana, incluidas ciertas cepas de Influenza A y B, y H1N1. Pequeñas pruebas preliminares en personas con gripe sugieren que, tomadas dentro del primer día de experimentar síntomas, el saúco acorta la duración de la gripe, pero se necesitan más estudios para corroborar esto. No hay evidencia de que el extracto de saúco pueda prevenir COVID-19 o reducir los síntomas en personas infectadas.
5. Aceite de Coco:
Dos investigadores han destacado la investigación preliminar sobre los efectos antivirales del ácido láurico, que se encuentra enel aceite de coco, y el metabolito del ácido láurico, la monolaurina. Han propuestoun ensayo clínico con aceite de coco virgen (3 cucharadas al día), monolaurina (800 mg al día) y / o monocaprina (800 mg al día) en pacientes con COVID-19. Su sugerencia fue publicada en el sitio web de Integrated Chemists of the Philippines . Señalan que el aceite de coco, el ácido láurico y la monolaurina se han utilizado para ayudar a prevenir virus en animales de granja, y dos pequeños ensayos en personas con el virus de inmunodeficiencia humana (VIH) que recibieron aceite de coco mostraron algunas mejoras en el recuento de células sanguíneas del sistema inmunitario. Sin embargo, hasta la fecha no hay evidencia de que el consumo de aceite de coco pueda prevenir o tratar las infecciones por coronavirus en las personas.
Estudios en laboratorios (pero no en personas) han demostrado que ciertas especies de equinácea pueden inhibir los coronavirus. Sin embargo, no hay evidencia en este momento de que tomar este o cualquier otro producto de equinácea pueda prevenir o tratar las infecciones por coronavirus en las personas.
6. Equinácea:
Un estudio de laboratorio que aún no ha sido revisado o publicado, encontró que una forma particular de marca de equinácea inhibía coronavirus específicos, incluidos (HCoV) 229E, MERS y SARS-CoV, y los investigadores sugirieron que podría tener un efecto similar en el SARS-CoV -2, el coronavirus que causa COVID-19, aunque no fue probado. El estudio fue financiado por un distribuidor del producto y creado, en parte, por un empleado del fabricante. Los ensayos clínicos de equinácea sugieren un posible beneficio modesto para otros tipos de infecciones respiratorias virales, como los resfriados, aunque los resultados han sido mixtos, en el mejor de los casos
Análisis del óxido nítrico por parte de los laboratorios o compañías farmacéuticas
Si
bien el óxido nítrico no se ha estudiado o utilizado específicamente para
tratar COVID-19, in vitro ha demostrado un efecto inhibitorio sobre el ciclo de
replicación del coronavirus agudo severo relacionado con el síndrome
respiratorio (SARS-CoV). En otro estudio, los investigadores utilizaron iNO en
el tratamiento de seis pacientes infectados con SARS-CoV. Este estudio comparó
los resultados de los seis pacientes tratados con iNO con ocho controles. Se
lograron mejoras en la oxigenación de la sangre, una reducción en el oxígeno
suplementario y una reducción en la cantidad de soporte del ventilador.
Una
posible manifestación clínica de infección con muchos virus respiratorios (como
coronavirus o influenzas) es el síndrome de dificultad respiratoria aguda
(SDRA), un trastorno en el que el líquido se filtra a los pulmones, lo que
dificulta o imposibilita la respiración. iNO ha sido evaluado en ensayos
controlados aleatorios, tanto en pacientes pediátricos como adultos con SDRA.
En un estudio, iNO produjo una mejora parcialmente dependiente de la dosis en
la oxigenación de la sangre y una disminución de la presión de la arteria
pulmonar. En un segundo ensayo, que evaluó a pacientes pediátricos con SDRA, se
encontraron mejoras en la medida compuesta de días vivos o sin soporte del
ventilador en el día 28 del ensayo (el último día evaluado). Ha habido otros
ensayos que evalúan iNO en el contexto de ARDS, que han demostrado resultados
mixtos.
En los últimos días, la compañía Mallinckrodt ha presentado información a la NIH con respecto al potencial para evaluar iNO en ARDS, informó a BARDA (Autoridad de Investigación y Desarrollo Biomédico Avanzado de EE. UU.) de la evaluación en curso en esta área y está en conversaciones tempranas con la FDA sobre el potencial para presentar un paquete de Nuevos Medicamentos previo a la investigación en apoyo del uso potencial de iNO en SDRA asociado a coronavirus.
Otras opciones que los laboratorios están investigando
Eli Lilly and Company y AbCellera están desarrollando productos de anticuerpos para el tratamiento y prevención de COVID-19. Las compañías aprovecharán la plataforma de respuesta rápida a la pandemia de AbCellera y las capacidades globales de Lilly para el rápido desarrollo, fabricación y distribución de anticuerpos terapéuticos.
Janssen Pharmaceutical Companies, una unidad de Johnson & Johnson, está trabajando para desarrollar una vacuna contra el coronavirus en colaboración con BARDA. Los investigadores de Janssen también están explorando alrededor de 30 medicamentos previamente probados que podrían usarse para ayudar a los pacientes a sobrevivir al coronavirus y reducir la gravedad de la enfermedad. La compañía también ha donado 350 casos de su medicamento contra el VIH a investigadores chinos, que están evaluando su valor en la lucha contra el coronavirus.
Pfizer ha identificado ciertos compuestos antivirales ya en desarrollo que pueden ser efectivos para inhibir los coronavirus. La compañía está trabajando con un tercero para evaluar los compuestos, y si alguno tiene éxito, las pruebas podrían comenzar a fines de año. También ha realizado una gran donación en efectivo a Direct Relief, una organización sin fines de lucro que envía equipos de protección personal a China.
Sanofi Pasteur está trabajando con BARDA para utilizar los esfuerzos previos de la compañía hacia una vacuna contra el SARS, que puede ser útil contra el coronavirus. Empleará su plataforma de ADN recombinante, que produce una coincidencia genética exacta con las proteínas que se encuentran en la superficie del virus, para desarrollar un nuevo candidato para la vacuna contra el coronavirus.
Zn(2+) inhibits coronavirus and arterivirus RNA polymerase activity in
vitro and zinc ionophores block the replication of these viruses in cell
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La diabetes demanda mucha atención en el control de la
glucosa en sangre, la insulina y los medicamentos, y estos son importantes, por
supuesto. Pero existe un costado emocional de la diabetes y las consecuencias
sobre la salud mental que también deben abordarse.
La diabetes interrumpe su jornada laboral cuando tiene que
controlar su glucosa en sangre.
La diabetes significa que no puede simplemente tomar comida
cuando lo desee, sino que debe planificarla.
La diabetes prolonga la preparación antes de trabajar por la
mañana mientras lava e inspecciona sus pies.
La diabetes implica mayor gasto de dinero.
La diabetes puede frustrarle cuando usted quiere compartir
un pastel con su familia en lugar de una manzana.
La diabetes le hace preocuparse por su futuro. Todo el
tiempo, el esfuerzo, el dinero y el estrés interrumpen su estabilidad emocional
y suman complicaciones emocionales, y es muy normal sentirse frustrado,
abrumado o asustado.
Tener todo bajo control
A la mayoría de las personas les gusta tener el control de
su vida y es muy desestabilizador cuando sentimos que las cosas están fuera de
nuestro control. Cuando se trata de la diabetes, puede sentirse simultáneamente
en control y fuera de control.
Fuera de control: debido a cómo la diabetes afecta su
cuerpo, es posible sentir que ya nada está bajo su control. No puede comer lo
que quiere cuando quiere. Tiene que tomar medicamentos o inyectarse. Puede
comenzar, tal vez, a sentir que su cuerpo ya no es suyo.
Cómo contrarrestar ese sentimiento de estar “fuera
de control”: dar un paso atrás y una mirada objetiva a la situación
puede ayudar. Puede decirse a sí mismo: “Sí, la diabetes me obliga a hacer
estas cosas, pero la diabetes no ES mi vida; es sólo una parte”. Una
afirmación en ese sentido, repetido en momentos en que se siente
particularmente fuera de control, puede ayudarle.
Además, puede hacer un cambio mental. Todos estos pasos que
está tomando para controlar su diabetes son, en realidad, pasos proactivos y
saludables. Usted está tomando control de su condición y vida a medida que
aprende a sobrellevar la diabetes.
En control: Una de las cosas principales que su
médico controla cuando tiene citas es su control de glucosa en la sangre, así
que sí, el control es un gran problema en la diabetes. Sin embargo, es posible
centrarse demasiado (y, por lo tanto, estresarse) en ese nivel de control.
Puede comenzar a sentir que, si no hace todo a la perfección todos los días, su
enfermedad empeorará.
Cómo contrarrestar esa sensación de “demasiado
control”: al igual que con la sensación de descontrol, es útil dar un
paso atrás. Tenga en cuenta que está haciendo lo mejor que puede para controlar
su diabetes. Quite de su mente la expectativa de hacerlo
“perfectamente”. Si sigue las instrucciones de su médico, está bien y
se encuentra saludable; recuerde eso y recuérdelo cuando empiece a preocuparse
por “hacer más”.
Diabetes y depresión
Incluso sabiendo que tiene cierto control sobre la diabetes,
seguirá siendo emocionalmente vulnerable a la frustración, la ira y el
desánimo, y eso es comprensible. Incluso puede deprimirse o experimentar
agotamiento con relación al control de su enfermedad.
Si cree que puede estar deprimido, debe enfrentarlo, porque
los estudios han demostrado que las personas que luchan en forma conjunta
contra la depresión y la diabetes tienden a sufrir más complicaciones
diabéticas. Hable con su médico si le preocupa la depresión, ya que la asesoría
y / o los medicamentos antidepresivos pueden ayudar.
En nuestra Clínica de Diagnóstico y Tratamiento puede
recibir apoyo, además del asesoramiento profesional. Recuerde que un correcto
abordaje de su enfermedad es gran parte del éxito en su tratamiento y mejora su
calidad de vida. Además, este abordaje debe ser integral, abarcando su salud
mental.
Las intervenciones comunes para la depresión incluyen la
terapia cognitiva conductual, que ayuda a las personas a corregir patrones de
pensamiento y comportamientos dañinos que pueden aumentar los síntomas
depresivos. También puede incorporar cambios en el estilo de vida, como hacer
ejercicio regularmente o hacer tiempo para el autocuidado como parte de su plan
de tratamiento.
Afortunadamente, la mayoría de las personas que experimentan
depresión logran superarla. Además, las personas que viven con diabetes tipo 2
en realidad mejoraron su control de glucosa en sangre después de luchar contra
la depresión al tomar antidepresivos.
Las emociones son una parte normal de la diabetes
Realmente, las emociones forman parte de nuestra vida, así
como la diabetes ahora es parte de su vida. Si aborda las emociones que giran
en torno a la diabetes a medida que surgen, estará dando un paso saludable
hacia un mejor manejo de su diabetes tipo 1 o diabetes tipo 2.
Referencias
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En C-Mater Dei contamos con la más alta tecnología de última generación, salas de quirófano, laboratorio clínico, y un reconocido equipo de médicos especialistas y sub-especialistas en Cirugía General, Mastología, Oncología, Medicina Interna, Ginecología, Cardiología, Endocrinología, Nefrología, Patología y Radiología.
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La enfermedad del hígado graso es una enfermedad
caracterizada por la acumulación de grasa en el hígado. Hay dos tipos
principales de enfermedad del hígado graso:
Enfermedad no alcohólica del hígado graso
Enfermedad alcohólica del hígado graso (también
llamada esteatohepatitis alcohólica)
Ambos tipos de enfermedad del hígado graso se diagnostican
cuando la grasa constituye al menos el 10% del hígado, pero la causa de la
acumulación de grasa es diferente para cada tipo.
Causas de la Enfermedad de Hígado Graso
La causa de la enfermedad del hígado graso alcohólico es la
ingesta crónica y abusiva de alcohol. The Liver Foundation sugiere consumir no
más de 14 bebidas a la semana para hombres y 7 bebidas a la semana para
mujeres. La ingesta de mayores cantidades puede causar que se acumule grasa en
el hígado.
El tratamiento para la enfermedad del hígado graso
alcohólico es bastante simple: dejar de beber alcohol. Los estudios confirman
que la interrupción del consumo de alcohol puede revertir la enfermedad del
hígado graso alcohólico.
Sin embargo, la causa y el tratamiento de la enfermedad del
hígado graso no alcohólico no son tan evidentes. Esto se debe a que muchos
factores diferentes (además de la ingesta de alcohol) pueden causar la
acumulación de grasa en el hígado.
La verdad sobre la enfermedad del hígado graso no alcohólico
La enfermedad del hígado graso no alcohólico afecta al
20-30% de las poblaciones adultas en los países desarrollados, pero los
mecanismos subyacentes a su causa se entienden de manera incompleta. A pesar de
esto, podemos tomar algunas pistas de otras enfermedades comunes para descubrir
por qué sucede esto.
En estudios epidemiológicos que incluyeron personas con
diabetes tipo 2, del 62 al 69% de ellos también tenían enfermedad del hígado
graso no alcohólico. Otro estudio encontró que el 50% de los pacientes con
dislipidemia (niveles de colesterol anormalmente elevados) tenían enfermedad
del hígado graso no alcohólico.
La obesidad, el síndrome metabólico y la enfermedad cardíaca
también están estrechamente relacionados con la enfermedad del hígado graso no
alcohólico. De hecho, la causa más común de muerte para los pacientes con
enfermedad de hígado graso no alcohólico es la enfermedad cardíaca.
Lo que es aún más intrigante es que la obesidad, la diabetes
tipo 2, las enfermedades cardíacas, la dislipidemia y el síndrome metabólico
también están íntimamente relacionados. Esto se debe a que todos pueden ser
causados por una combinación de estilo de vida, genética y problemas de salud
intestinal. Los científicos creen que lo mismo es cierto para la enfermedad del
hígado graso no alcohólico.
¿Qué causa la enfermedad del hígado graso no alcohólico?
Los mecanismos exactos que causan la enfermedad del hígado
graso no alcohólico no se comprenden completamente, pero sabemos con certeza
que el estilo de vida, la genética y los problemas de salud intestinal juegan
un papel importante.
1. Estilo de vida: comer demasiado y hacer muy poco ejercicio
La resistencia a la insulina es un efecto secundario común
de comer demasiado y hacer muy poco ejercicio, y es una de las principales
razones por las que se acumula grasa en el hígado. En todo el cuerpo, la
resistencia a la insulina provoca la liberación de ácidos grasos de las células
grasas y la acumulación de azúcar en la sangre. El exceso de ácidos grasos y
azúcar (de la sangre y la dieta) ingresa al hígado donde se convierten en grasa
y se almacenan.
Mientras el hígado, los músculos y las células adiposas sean
resistentes a la insulina, el azúcar continuará acumulándose en la sangre y la
grasa continuará acumulándose en el hígado. Este círculo vicioso de resistencia
a la insulina y acumulación de grasa en el hígado es causado por comer demasiado
y hacer muy poco ejercicio.
La sobrealimentación de grasa y azúcar llena las células de
energía hasta el punto en que ya no responden a la insulina. El hígado recibe
el exceso de grasa y azúcar y tiene que almacenarlo para salvar al cuerpo de
los efectos perjudiciales de tener demasiada grasa y azúcar en la sangre.
La forma más rápida de aumentar la acumulación de grasa en
el hígado es sobrealimentando los carbohidratos. La fructosa, especialmente,
conducirá a la mayor acumulación de grasa en el hígado.
Tener un estilo de vida sedentario también hará que sus
células sean menos sensibles a la insulina. De hecho, los estudios muestran que
sentarse 2 horas después de comer puede afectar la sensibilidad a la insulina y
aumentar los niveles de azúcar en la sangre. Imagine lo que le sucede cuando
pasa la mayor parte de su tiempo sentado y la mayoría de sus comidas consisten
en una cantidad abrumadora de carbohidratos y grasas.
Es por eso que muchos investigadores están de acuerdo en que
mejorar la sensibilidad a la insulina es una estrategia clave en el tratamiento
de la enfermedad del hígado graso no alcohólico. Sin embargo, hay un pequeño
subconjunto de personas que pueden contraer la enfermedad del hígado graso no
alcohólico sin mostrar signos de resistencia a la insulina.
2. Genética – Variantes genéticas, género y etnia
Como muchas enfermedades comunes, la enfermedad del hígado
graso no alcohólico es poligénica. Esto significa que la interacción de muchas
variantes genéticas diferentes puede hacer que alguien sea más susceptible a
tener un hígado graso.
Una variante genética, en particular, que se llama PNPLA3
I148M está asociada con el desarrollo de enfermedad del hígado graso no
alcohólico sin la presencia de obesidad, diabetes, dislipidemia o resistencia a
la insulina.
Sin embargo, solo porque tenga el gen no significa que
tendrá la enfermedad. Por ejemplo, la variante del gen PNPLA3 I148M solo
conducirá a la progresión de la enfermedad en combinación con abuso de alcohol,
dieta poco saludable, altos niveles de consumo de fructosa, inactividad o
infección viral.
El hecho de que la enfermedad del hígado graso no alcohólico
tenga una base poligénica también nos proporciona una posible explicación de
por qué la enfermedad del hígado graso no alcohólico tiende a encontrarse en
miembros de la misma familia. Es por eso que es de suma importancia desarrollar
hábitos de vida saludables si sus padres y abuelos tuvieron enfermedad del
hígado graso no alcohólico.
Otros factores genéticos, como su género y etnia, también
afectan su probabilidad de desarrollar la enfermedad del hígado graso. Aunque
los estudios más antiguos encontraron que las mujeres tenían un mayor riesgo de
enfermedad del hígado graso, los estudios actuales encontraron que es más
frecuente en los hombres.
Los científicos postulan que esto se debe a la diferencia hormonal
y a la distribución de grasa entre hombres y mujeres. Los hombres tienden a
almacenar más grasa cerca de sus órganos, que es un tipo de grasa que es más
inflamatoria. Esto aumenta el riesgo de muchas enfermedades comunes como
enfermedades cardíacas, diabetes y enfermedad del hígado graso no alcohólico.
Las mujeres, por otro lado, tienden a acumular grasa en sus caderas y muslos,
lo que es mucho menos inflamatorio.
En lo que respecta a la etnicidad, los estudios han
encontrado que los afroamericanos tienen menor riesgo de enfermedad del hígado
graso no alcohólico, a pesar de tener un mayor riesgo de diabetes tipo 2. Una
vez más, se cree que esto se debe al hecho de que tienden a almacenar grasa
lejos de sus órganos.
Por el contrario, los asiáticos y los hispanos parecen tener
mayor riesgo de enfermedad del hígado graso no alcohólico. Los investigadores
piensan que esto se debe a que tienden a almacenar grasa cerca de sus órganos
más que otras etnias.
3. Problemas de salud intestinal: su microbioma y enfermedad del hígado
graso no alcohólico
Su microbioma está hecho de 100 billones de bacterias que
recubren su intestino. Los tipos de bacterias que proliferan o perecen tienen
un impacto sustancial en su salud, especialmente en la salud de su hígado.
Los estudios realizados en el microbioma de pacientes obesos
encontraron que tenían una abundancia reducida de un tipo de bacteria llamada
Bacteroidetes y una abundancia aumentada de otra bacteria llamada Firmicutes.
Esta proporción de Bacteroidetes a Firmicutes condujo a un aumento en la
absorción de lipopolisacáridos.
¿Qué son los lipopolisacáridos? Son un componente de la
membrana celular de bacterias gramnegativas como Bacteroidetes. Sin embargo, no
son tan inofensivos como parecen.
Los lipopolisacáridos son endotoxinas que desencadenan una
respuesta inflamatoria potente en el cuerpo. Esta respuesta contribuye
directamente a la resistencia a la insulina en el hígado y la obesidad.
Aunque el microbioma de cada persona es único, la dieta
tiene una gran influencia. Más específicamente, una dieta alta en azúcar y alta
en grasas.
Este tipo de dieta reduce la diversidad del microbioma,
favoreciendo un aumento en la relación Firmicutes a Bacteroidetes en el
intestino. El resultado será un perfil de microbiota que favorece el desarrollo
de obesidad y enfermedad del hígado graso.
El aumento en la absorción de lipopolisacáridos causado por
una dieta pobre y un microbioma que causa obesidad puede alterar el hígado
tanto que la enfermedad del hígado graso no alcohólico progresa a
esteatohepatitis no alcohólica.
Esteatohepatitis no alcohólica
Tener un poco de grasa extra en el hígado no causará ningún
problema al 70-80% de las personas con enfermedad del hígado graso. Sin
embargo, cuando la causa de esa acumulación de grasa empeora, puede conducir a
la esteatohepatitis no alcohólica.
Esta forma de enfermedad del hígado graso afecta al 20-30%
de los pacientes con enfermedad del hígado graso no alcohólico, y ocurre cuando
la acumulación de grasa en el hígado conduce a una inflamación que puede
provocar daños en las células del hígado.
No todas las personas con un hígado graso eventualmente
desarrollarán esteatohepatitis no alcohólica. Muchos factores determinan si el
hígado graso provocará daño hepático, incluidos:
Estrés oxidativo
Anomalías mitocondriales
Alteración hormonal
Lipotoxicidad
El aumento de la inflamación puede empeorar el curso de la enfermedad
Para simplificar estos términos complejos, la enfermedad del
hígado graso va de mal en peor cuando continúa el estilo de vida y el
microbioma que causó la acumulación de grasa en el hígado. Sabemos con certeza
(gracias a muchos estudios) que el consumo excesivo de calorías, el consumo
excesivo de fructosa y un estilo de vida sedentario hacen que la grasa se
acumule en el hígado y en otras partes del cuerpo.
Las células grasas eventualmente se sobrecargan y comienzan
a secretar citocinas inflamatorias. Estas citocinas inflamatorias aumentan los
niveles de inflamación y hacen que se acumulen especies reactivas de oxígeno
(estrés oxidativo). A medida que continúan las malas elecciones de estilo de
vida, se acumula tanta grasa en el hígado que conduce a la lipotoxicidad
(acumulación de grasa en las células no grasas). La combinación de
lipotoxicidad y estrés oxidativo puede causar alteraciones hormonales y daño
hepático.
Mientras tanto, en el intestino, el estilo de vida que
promueve el hígado graso cambia el microbioma. Esto aumenta la inflamación, el
estrés oxidativo y la absorción de lipopolisacáridos, lo que causa más daño
hepático.
Tener ciertas mutaciones genéticas también puede aumentar el
riesgo de desarrollar esteatohepatitis no alcohólica. Por ejemplo, los
portadores de la variante del gen PNPLA3 I148M y la variante TM6SF2 E167K
parecen tener un mayor riesgo de esteatohepatitis no alcohólica.
Sin embargo, incluso si tiene variantes genéticas
específicas que aumentan sus posibilidades de enfermedad del hígado graso y
daño hepático, no está condenado a contraer esteatohepatitis no alcohólica.
Esto se debe a que, como la diabetes tipo 2, la obesidad y las enfermedades
cardíacas, la enfermedad del hígado graso es reversible. Además, hay noticias
aún mejores: la diabetes tipo 2, la obesidad, las enfermedades cardíacas y las
enfermedades del hígado graso se pueden revertir con los mismos cambios en el
estilo de vida.
La enfermedad de hígado graso puede revertirse si se trata a
tiempo. Recuerde que se trata de una identidad que no causa síntomas, por lo
que es recomendable que consulte a un especialista si tiene antecedentes
familiares y lleva un estilo de vida sedentario o una dieta no saludable.
Nuestra clínica cuenta con los especialistas para poder ayudarle.
En C-Mater Dei contamos con la más alta tecnología de última generación, salas de quirófano, laboratorio clínico, y un reconocido equipo de médicos especialistas y sub-especialistas en Cirugía General, Mastología, Oncología, Medicina Interna, Ginecología, Cardiología, Endocrinología, Nefrología, Patología y Radiología.
Para hacer una cita con un médico o para mayor información llámanos al: 2239-4809 o al 9950-4318.Image
La enfermedad de hígado graso no alcohólico es una patología
en la cual se acumula un exceso de grasa en el hígado, lo que puede llevar a
inflamación crónica y otras complicaciones.
Muchas personas que sufren diabetes, obesidad, insulino
resistencia y otras enfermedades metabólicas también padecen enfermedad del
hígado graso, ya que comparten los mismos factores causales.
La clave para interrumpir el círculo vicioso de la
enfermedad del hígado graso antes de que dañe el hígado es el ejercicio y la
dieta.
El tratamiento de la obesidad del hígado es similar al
tratamiento de la obesidad del cuerpo. De hecho, muchos artículos científicos
coinciden en que el tratamiento de la enfermedad del hígado graso no alcohólico
debe centrarse en controlar la diabetes, la obesidad, la resistencia a la
insulina y la hiperlipidemia. Solo debemos centrarnos en tratar el hígado en
personas con esteatohepatitis no alcohólica.
Esto significa que la mejor manera de revertir la enfermedad
del hígado graso no alcohólico y prevenir el daño hepático es con una dieta que
haya demostrado controlar la diabetes, la obesidad, la resistencia a la
insulina y la hiperlipidemia.
¿Cuál es la mejor dieta y estilo de vida para reducir el hígado graso?
En una revisión de estudios sobre tratamientos para la
enfermedad del hígado graso no alcohólico, los investigadores encontraron que
la pérdida de peso conduce a una mejora sustancial en la enfermedad. La pérdida
de peso del 3-5% mejora la enfermedad del hígado graso, pero para reducir la
inflamación y el daño hepático, puede ser necesaria una pérdida de peso del
10%. Para lograr esto, los investigadores utilizaron la forma más conocida de
promover la pérdida de peso: restricción calórica y ejercicio.
La actividad física por sí sola mejora la sensibilidad a la
insulina y reduce la grasa en el hígado.
De hecho, un estudio mantuvo constante el peso corporal de
sus sujetos mientras implementaban un programa de entrenamiento físico.
Descubrieron que conduce a una clara disminución en la grasa del hígado.
Los cambios en la dieta y el estilo de vida pueden tener un
impacto positivo en la enfermedad de hígado graso.
En estudios que combinan restricción calórica con ejercicio,
los resultados son aún más prometedores. Por ejemplo, un estudio tomó
veinticinco pacientes obesos con hígado graso y puso a quince de ellos en una
dieta restringida en calorías y un programa de ejercicio durante 3 meses.
La dieta restringida en calorías se basó en una ingesta
diaria de calorías en base al peso ideal del paciente en kilogramos
multiplicada por 25 calorías, y el programa de ejercicio se describe como
“caminar o trotar”.
Los investigadores encontraron que el “peso”, los
datos bioquímicos sanguíneos del grupo de tratamiento, como los valores de
aminotransferasa, albúmina, colinesterasa, colesterol total y glucosa en sangre
en ayunas, y esteatosis (hígado graso) disminuyeron significativamente después
del ensayo. En el grupo de control, no hubo diferencias significativas en los
hallazgos clínicos e histológicos antes y después del ensayo.
Al parecer, esta es una excelente estrategia. Comer menos y
moverse más, y podrá revertir la enfermedad del hígado graso. Muchos artículos
de revisión sobre los tratamientos para la enfermedad del hígado graso no
alcohólico también están de acuerdo con este principio simple, pero no están de
acuerdo sobre qué tipo de ejercicio hacer.
Se han realizado muchos estudios sobre diferentes tipos de
ejercicio y sus efectos sobre la enfermedad del hígado graso, pero no hay
suficientes datos para llegar a una conclusión clara sobre lo que es mejor. Sin
embargo, podemos afirmar que el mejor ejercicio es el que usted puede hacer.
Si usted sufre de hígado graso o cree que puede padecer esta
enfermedad, recuerde que un enfoque multidisciplinario que incluya tratamiento
nutricional y clínico puede ayudarle a superar esta dolencia. En nuestra
clínica puede encontrar los mejores profesionales que le asistirán.
En C-Mater Dei contamos con la más alta tecnología de última generación, salas de quirófano, laboratorio clínico, y un reconocido equipo de médicos especialistas y sub-especialistas en Cirugía General, Mastología, Oncología, Medicina Interna, Ginecología, Cardiología, Endocrinología, Nefrología, Patología y Radiología.
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La enfermedad de hígado graso no alcohólico es una
consecuencia para muchas personas que llevan una dieta pobre, son sedentarias y
tienen predisposición genética. Esta enfermedad es reversible si cambiamos el
estilo de vida. El abordaje dietoterápico tradicional ha sido una dieta con
restricción calórica. Sin embargo, actualmente la dieta cetogénica muestra
excelentes resultados en el tratamiento de la enfermedad del hígado graso.
La pérdida de peso es esencial cuando se revierte la
enfermedad del hígado graso no alcohólico, y una reducción aún mayor en la
pérdida de peso es útil para los pacientes con esteatohepatitis no alcohólica
(inflamación del hígado acompañada de acumulación grasa). Sin embargo, la mejor
manera de lograr esta pérdida de peso no siempre es a través de la restricción
calórica.
La dieta cetogénica ha demostrado en múltiples estudios que es más efectiva que una dieta restringida en calorías para revertir la diabetes tipo 2, la obesidad, las enfermedades cardíacas y la hiperlipidemia.
La salud intestinal es otra variable importante a
considerar. Cuando muchas personas prueban por primera vez una dieta alta en
grasas y baja en carbohidratos, pueden centrarse en todas las carnes y quesos
grasos que pueden comer y olvidarse de comer verduras. El consumo excesivo de
grasa con muy poca fibra puede hacer que el microbioma intestinal cambie
enormemente. Esto lleva a que se absorban más lipopolisacáridos y más
inflamación en el cuerpo y el hígado.
La mejor dieta para la enfermedad del hígado graso
La dieta cetogénica es una buena opción para revertir la
enfermedad del hígado graso, pero puede convertirla en la mejor dieta para el hígado
graso siguiendo estas pautas:
1. Restrinja los carbohidratos al 5% de sus calorías diarias
Al hacer esto, reducirá en gran medida la probabilidad de
que su hígado convierta el exceso de energía en grasa. También reducirá los
niveles de insulina, azúcar en la sangre e inflamación que de otro modo
causarían problemas hepáticos.
2. Coma alimentos ricos en fibra con cada comida
La forma más saludable de obtener más fibra es consumiendo
vegetales bajos en carbohidratos. Mejorarán la salud intestinal, reducirán la
absorción de lipopolisacáridos nocivos y mejorarán la salud de las células de
todo el cuerpo.
3. Coma alimentos favorecedores de la función hepática
También puede agregar estos cinco alimentos a su dieta para
ayudar a revertir la enfermedad del hígado graso:
Pescado graso
Dos o más porciones de pescado azul por semana pueden tener
un efecto beneficioso sobre los lípidos en la sangre y pueden reducir la grasa
del hígado. El salmón silvestre es uno de los pescados grasos más saludables
que puede consumir.
Café regular sin
azúcar filtrado
El café está asociado con una reducción de la severidad de
la fibrosis en la enfermedad del hígado graso no alcohólico.
Nueces
Un puñado de nueces por día mejora las pruebas de función
hepática. Se ha descubierto que las nueces, en particular, son una de los
frutos secos más saludables para el hígado.
Aguacate
El consumo de aguacate se asocia con pérdida de peso y
mejores pruebas hepáticas. Esto se debe principalmente a que los aguacates
tienen una cantidad sustancial de grasas monoinsaturadas, fibra y
antioxidantes.
Aceite de oliva
Este popular aceite mejora las pruebas de función hepática y
ayuda a perder peso porque está cargado de antioxidantes y ácido oleico.
El abordaje dietario es un pilar fundamental de tratamiento
en la enfermedad del hígado graso. Por este motivo recuerde consultar con un
especialista en nutrición. Usted puede lograr el mejor asesoramiento
profesional en nuestra Clínica de Diagnóstico y Tratamiento Mater Dei.
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La directriz NICE sobre el reconocimiento, la evaluación y
el manejo de la enfermedad celíaca recomienda que las pruebas para la
enfermedad celíaca se consideren en cualquier persona con densidad mineral ósea
reducida u osteomalacia.
El riesgo de osteoporosis es mayor para aquellos que son
diagnosticados con enfermedad celíaca tarde en la vida debido a la mala
absorción crónica de calcio antes del diagnóstico.
El tratamiento es importante para evitar complicaciones de
la osteoporosis, como fracturas. Existe evidencia de que el diagnóstico
temprano y el manejo de la enfermedad celíaca en la infancia permite lograr una
masa ósea normal.
La Sociedad Británica de Gastroenterología ha redactado una
guía sobre la osteoporosis en personas con enfermedad celíaca.
¿Quién está en riesgo de osteoporosis?
Existen muchos factores de riesgo para la osteoporosis,
incluidos los trastornos endócrinos, metabólicos y nutricionales, así como
algunos medicamentos recetados. La siguiente lista describe los factores
asociados con un mayor riesgo:
Género: las mujeres tienen una densidad ósea mucho menor que los hombres
Raza: los caucásicos y las personas de origen asiático están en mayor riesgo que las personas de origen afroamericano
Genética: un historial familiar de fractura es un factor de riesgo importante
Edad mayor
Niveles de estrógeno: después de la menopausia, hay un período de pérdida ósea rápida debido a la reducción de los niveles de estrógeno. Algunas mujeres también pueden perder densidad mineral ósea antes de la menopausia si tienen períodos infrecuentes o falta de cantidades normales de estrógeno.
Medicamentos: algunos medicamentos pueden afectar la densidad ósea, como los glucocorticoides, las hormonas tiroideas, la heparina y ciertos diuréticos.
Dieta: una dieta baja en calcio durante muchos años o una mala absorción crónica de calcio se asocia con una menor densidad ósea.
Ejercicio: el ejercicio estimula la formación ósea y el estilo de vida sedentario promueve la formación de huesos menos densos.
Tabaquismo: el tabaquismo evita la formación de hueso y se asocia con una menor densidad ósea en hombres y mujeres.
Alcohol: se ha demostrado que dos o más bebidas alcohólicas al día tienen el mismo efecto en los huesos que fumar.
Factores de riesgo relacionados con la enfermedad celíaca
Algunos factores de riesgo, específicamente relacionados con
la enfermedad celíaca, pueden aumentar el riesgo de osteoporosis. Éstos
incluyen:
Diagnóstico tardío de enfermedad celíaca en la
vida adulta
Lapsos de tiempo sin tratamiento dietético
(dieta sin gluten)
Atrofia vellositaria persistente
Intolerancia a la lactosa
Bajo IMC (índice de masa corporal)
¿Qué tan común es la osteoporosis en la enfermedad celíaca?
Hay estudios que informan evidencia de reducción de la
densidad mineral ósea, en hasta el 75% de los pacientes en el momento del
diagnóstico. Seguir una dieta libre de gluten es importante para promover la
curación del revestimiento intestinal y optimizar la absorción de calcio de la
dieta. Por lo tanto, la estricta adherencia a una dieta libre de gluten puede
mejorar la densidad mineral ósea (DMO). La prevalencia de la reducción de la
densidad mineral ósea después de un año de seguir una dieta libre de gluten es
similar a la de tres años. Esto sugiere que el grado de ganancia de masa ósea
en el primer año de tratamiento dietético es indicativo de una mejora general
de la DMO.
Causas de pérdida de masa ósea en la enfermedad celíaca
La causa de los cambios en la salud ósea en la enfermedad
celíaca es multifactorial: tanto los mecanismos sistémicos como los locales
pueden desempeñar un papel.
Malabsorción crónica: el daño intestinal observado en la enfermedad celíaca no tratada puede conducir a la malabsorción crónica de nutrientes, incluido el calcio. La mala absorción de calcio y los niveles subnormales de calcio sérico provocan daños a la salud ósea. La malabsorción intestinal también puede resultar en un IMC reducido. La hipocalcemia (bajo nivel de calcio en suero) puede conducir a hiperparatiroidismo secundario. El hiperparatiroidismo conduce a altos niveles de hormona paratiroidea, lo que resulta en una mayor pérdida de calcio de los huesos.
Ingesta reducida de calcio: algunas personas con enfermedad celíaca reducen su ingesta de productos lácteos ricos en calcio, por ejemplo, leche y productos lácteos debido a la intolerancia secundaria a la lactosa. El consejo dietético para reemplazar los alimentos ricos en calcio es esencial en esta situación.
Formación ósea: los osteoblastos desempeñan un papel en la formación de hueso. Los osteoclastos son células responsables de la extracción de hueso. El equilibrio de osteoblastos y osteoclastos es importante para la reparación ósea. Las citocinas proinflamatorias son responsables de la activación de los osteoclastos. Las citoquinas pueden tener un impacto en la formación ósea normal y anormal. En la enfermedad celíaca, el aumento de la resorción (donde se extrae el hueso viejo del esqueleto) no se equilibra con el aumento de la formación de hueso. Estos cambios en el hueso son similares a los observados en la enfermedad de Crohn.
Trastornos ginecológicos: en las mujeres con enfermedad celíaca, se debe considerar el papel de los trastornos ginecológicos asociados. La amenorrea es un hallazgo más común en la enfermedad celíaca en la población general y el desequilibrio de las hormonas sexuales representa un importante factor de riesgo para el desarrollo de osteoporosis.
Si usted sufre de enfermedad
celíaca es recomendable que realice una consulta y chequee su densidad mineral
ósea con un especialista. En nuestra Clínica de Diagnóstico y Tratamiento Mater
Dei puede recibir asesoramiento y realizar un diagnóstico temprano.
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Las tomografías computarizadas (CT Scan) usan rayos X para proporcionar a los médicos imágenes del interior del cuerpo del paciente. El paciente se acuesta mientras un arco envía miles de rayos de rayos X a través del cuerpo, recogiéndolos en el otro extremo del arco para comparar la fuerza entre los rayos. Al hacer esto, el médico puede obtener una imagen muy detallada del interior del cuerpo y realizar un diagnóstico más preciso y certero.
Si usted se pregunta cómo saber si necesita hacerse una TC,
estas son algunos de los motivos más comunes:
Necesita que le examinen los vasos
sanguíneos.
Ya sea para detectar un bloqueo o algún otro problema, las
tomografías computarizadas les permiten a los médicos examinar sus vasos
sanguíneos sin necesidad de realizar una cirugía exploratoria o una biopsia
quirúrgica. Esto puede desempeñar un papel importante para las personas que
podrían necesitar el diagnóstico o el tratamiento de enfermedades vasculares.
Debe examinar una parte del cuerpo con componentes óseos muy pequeños.
Dado que las tomografías computarizadas pueden obtener
imágenes de los huesos de una manera muy clara, las tomografías computarizadas
demuestran ser extremadamente valiosas para los médicos que examinan a los
pacientes en busca de lesiones óseas en lugares como sus manos y pies, así como
en su región espinal. Es posible que estas áreas no sean tan visibles con los
métodos de diagnóstico por imágenes como las radiografías.
Tiene una lesión implica daño a los tejidos blandos
A diferencia de los métodos como las radiografías tradicionales, las tomografías computarizadas pueden proporcionar imágenes muy claras de los tejidos blandos alrededor de las estructuras esqueléticas de su cuerpo, al tiempo que proporcionan imágenes de los huesos. Por lo tanto, en el caso de que usted sufra daños en los tejidos blandos de un hueso, el médico puede diagnosticar con precisión la lesión y proporcionarle un mejor plan de recuperación basado en imágenes de TC.
Tiene un tumor en el que los médicos realizan cirugía
Las tomografías computarizadas a menudo se utilizan para
ayudar a guiar a los cirujanos a medida que realizan cosas como biopsias.
Debido a que le permiten al médico confirmar la presencia de un tumor mientras
detalla y mide su tamaño y ubicación exacta, las tomografías computarizadas son
muy útiles para ayudar a los cirujanos. Las tomografías computarizadas también
pueden ayudar a los médicos a determinar en qué medida el tumor se ha
involucrado con el tejido circundante.
Se somete a alguna forma de tratamiento contra el cáncer
Las tomografías computarizadas ayudan a los médicos a
planificar y administrar tratamientos de radiación para pacientes con tumores
cancerosos, ya que proporcionan detalles tan precisos en las imágenes,
especialmente cuando se toman imágenes de tejidos blandos. Las tomografías
computarizadas también juegan un papel importante en ayudar a los médicos a
monitorear la respuesta del paciente a la quimioterapia, ya que pueden mostrar
si el cáncer se ha diseminado y, en caso afirmativo, en qué medida.
Debe examinar sus huesos para ver si hay varias enfermedades esqueléticas
Además de proporcionar a los médicos imágenes de tejidos
blandos, órganos y lesiones óseas, las tomografías computarizadas también
ayudan a los médicos con el diagnóstico y el tratamiento de la osteoporosis,
así como de otras enfermedades similares. Las tomografías computarizadas son
increíblemente útiles en el diagnóstico de osteoporosis, ya que pueden medir la
densidad mineral ósea de los pacientes.
Necesita que le examinen el cerebro.
Por supuesto, hay muchas razones por las cuales los médicos pueden necesitar examinar la situación interna de la cabeza de un paciente, pero las tomografías computarizadas ayudan a los médicos al proporcionarles imágenes detalladas del cerebro. Entonces, ya sea que su médico sospeche que puede estar sufriendo una lesión por traumatismo cerrado o una enfermedad relacionada con los tejidos, los médicos pueden usar tomografías computarizadas para diagnosticar y tratar mejor los problemas en el cerebro.
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