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Primer centro de medicina integral para la mujer en Honduras

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Si bien toda la experiencia de tener cáncer de mama es muy difícil, el tiempo justo después del diagnóstico puede ser particularmente vulnerable y desafiante. Es comprensible que se sienta perdida y no sepa como avanzar.

Si bien aprender a sobrellevar el diagnóstico de cáncer de mama es un proceso realmente individual, hay algunas maneras en que puede hacer que la experiencia sea un poco más fácil. Estas son algunas sugerencias:

1. Permítase sentir todo lo que está sintiendo

Para algunas personas, dejar que sus emociones se expresen sin juicio puede ser particularmente útil. Independientemente de la respuesta emocional, una de las cosas más enriquecedoras que puede hacer es normalizar y dejar espacio para ello. Si está enojado, no lo niegue. Solo permítase. Es una emoción. No durará para siempre, ya que las emociones fluyen. No son estables.

2. Sepa que no está sola, incluso si se siente como si lo estuviera

Ser diagnosticada con cáncer de mama puede hacer que se sienta completamente sola, pero es fundamental entender que no lo está.

Desafortunadamente, el cáncer de mama es común, lo cual es frustrante y devastador, pero también significa que hay otras personas que saben exactamente por lo que está pasando. No necesita unirse a un grupo de apoyo en este momento si eso no le parece adecuado. Pero incluso recordarse a sí misma que hay personas con las que puede conectarse que podrían ayudarle con situaciones como manejar la reacción de los seres queridos a las noticias puede ser realmente poderoso.

Si decide que desea ir un paso más allá, puede encontrar grupos locales de apoyo para el cáncer de mama a través de organizaciones. También hay comunidades de soporte virtual disponibles, que podrían ser una forma más fácil de lidiar con todo.

3. Trate de pedir ayuda y aceptarla

Después de un diagnóstico de cáncer de mama, es posible que se sienta obligada a aislarse en un momento en que el apoyo de sus seres queridos es aún más importante de lo habitual. Tiene mucho sentido si necesita algo de tiempo para procesar las cosas por usted misma. Sin embargo, es de importancia que eventualmente pueda aceptar la ayuda de su sistema de soporte.

Busque sentirse cómoda delegando tareas o cualquier otra cosa que sea demasiado exigente. Deje que su mejor amigo pasee a su perro. Acepte las comidas de su vecino. Estos son ejemplos de muestras de amor y amistad.

Puede sentir que pedir ayuda lo convierte en una carga o lo posiciona como débil, pero solo significa que es un ser humano que atraviesa una experiencia desafiante. Necesitar apoyo en este momento tiene sentido.

4. Programe tiempo para “usted” cada semana

Si usted se enfoca en su enfermedad, los pensamientos negativos, ansiedad y el dolor se apoderarán de usted. Es por eso que, es importante que trate de buscar tiempo para hacer cosas que le guste, le traigan alegría y la conecten con el lado bueno de la vida. Esto puede ser hobbies, leer un libro, estar en contacto con la naturaleza, andar en bicicleta, etc.

5. Recuerde que usted es más que su diagnóstico

Recibir un diagnóstico de cáncer de mama puede cambiar por completo la forma en que ve partes de (o toda) su identidad. Tiene mucho sentido si no siente que puede concentrarse en ver mucho más allá de su diagnóstico en este momento. Pero en momentos en que parece que usted es sólo un “paciente con cáncer de mama”, encontrar pequeñas maneras de recordar que eso no es cierto podría ser útil.

6. Procese sus sentimientos haciendo terapia

Si siente que sus emociones posteriores al diagnóstico son demasiado grandes para manejarlas por su cuenta, la terapia puede ayudarla a encontrar el camino. Si aún no está viendo a un profesional de salud mental, usted puede considerar una consulta primero con su médico para obtener la derivación correspondiente.

Recuerde que su estado emocional también repercute en su salud física. Encontrar el alivio que necesita puede ser clave para sobrellevar el diagnóstico de cáncer de mama. Usted cuenta con un excelente grupo de especialistas en nuestra clínica que le ayudarán en su diagnóstico, tratamiento y en su salud emocional. Para mayor información se puede comunicar al 9950-4318 o al 2239-4809.

Referencias

Coping emotionally. Breast Cancer Now.

 Breast Cancer: Coping With Your Changing Feelings. Cancer Care.

 Emotions and Breast Cancer.

Según las estadísticas, del total de personas con diabetes, un tercio no saben que tienen la enfermedad. Según Martin J. Abrahamson, MD, Director Médico y Vicepresidente Senior del Centro de Diabetes Joslin, esto se debe a que las personas con diabetes tipo 2 a menudo no tienen síntomas. Sin embargo, un simple análisis de sangre es todo lo que necesitas para saber si eres uno de los pacientes con diabetes no tratada.

¿Quién debe hacerse la prueba?

La Asociación Americana de Diabetes (ADA, por sus siglas en inglés) recomienda que todas las personas de 45 años o más se realicen una prueba de diabetes y, si los resultados son normales, se vuelvan a evaluar cada tres años. Las pruebas deben realizarse a edades más tempranas y realizarse con mayor frecuencia en personas que tienen cualquiera de los siguientes factores de riesgo de diabetes:

  • Familiar directo (padre o hermano) con diabetes.
  • Sobrepeso (IMC superior a 25)
  • Origen étnico de alto riesgo (afroamericano, hispanoamericano, nativo americano, asiático americano o isleño del Pacífico)
  • Antecedente de diabetes gestacional o ser madre de recién nacido de más de 9 libras
  • Niveles de colesterol HDL de 35 mg / dl o menos, y / o nivel de triglicéridos de 250 mg / dl o más
  • Presión arterial alta
  • Síndrome de ovario poliquístico.
  • Antecedente de tolerancia a la glucosa alterada o tolerancia al ayuno deteriorada

¿Qué pruebas se utilizan para el diagnóstico?

Glucosa en plasma en ayunas: este análisis de sangre se toma por la mañana, con el estómago vacío. Un nivel de 126 mg / dl o superior, en más de una ocasión, indica diabetes.

Glucosa casual o aleatoria: este análisis de sangre se puede tomar en cualquier momento durante el día, sin ayunar. Un nivel de glucosa de 200 mg / dl y superior puede sugerir diabetes.

Si se produce alguno de estos resultados, la prueba debe repetirse en un día diferente para confirmar el diagnóstico. Si se detecta una glucosa plasmática casual igual a 200 mg / dl o superior, la prueba de confirmación utilizada debe ser una glucosa en plasma en ayunas o una prueba de tolerancia a la glucosa oral.

Diagnóstico de diabetes a través de una sola muestra de sangre

Es posible diagnosticar la diabetes midiendo la glucosa en sangre en ayunas y la hemoglobina A 1c (HbA 1c ) usando la misma muestra de sangre sin requerir que regreses para una segunda visita, según sugieren nuevos datos.

Los hallazgos, del estudio prospectivo Atherosclerosis Risk in Communities (ARIC), fueron publicados en línea el 18 de junio en Annals of Internal Medicine por Elizabeth Selvin, PhD, de la Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, Baltimore, Maryland, y sus colegas.

La Asociación Estadounidense de Diabetes (ADA) recomienda que se use una prueba de tolerancia a la glucosa en sangre en ayunas, HbA 1c o la glucosa oral como prueba inicial de diabetes (Diabetes Care. 2018; 41: S13-S27). Si los resultados exceden los umbrales de diagnóstico, aconsejan una segunda prueba, una repetición de la misma o diferente, a menos que el paciente tenga signos claros de hiperglucemia (glucemia por encima de los valores normales). Esa segunda prueba debe realizarse sin demora, utilizando una nueva muestra de sangre para confirmar.

Pero según los nuevos hallazgos de un seguimiento de 25 años de 12,199 participantes en el ARIC sin diabetes diagnosticada al inicio del estudio, el uso de la misma muestra para glucosa en sangre en ayunas y HbA 1c tuvo un alto valor predictivo positivo para el diagnóstico posterior de diabetes. Es decir, que quienes se sometieron a la prueba y sus resultados fueron positivos para la hemoglobina glucosilada o glucosa en ayunas, tuvieron una alta probabilidad de desarrollo de diabetes, que fue confirmada en los años siguientes.

Los resultados del estudio sugieren que las dos pruebas de una muestra de sangre pueden proporcionar una confirmación adecuada de la diabetes, lo que podría permitir una mayor simplificación de las pautas de práctica clínica actuales.

Muchos profesionales ya están haciendo estas pruebas juntos: si un paciente es obeso, por ejemplo, y tiene otros factores de riesgo de diabetes (presión arterial alta, HDL bajo, triglicéridos altos, etc), es probable que el médico ordene pruebas de glucosa y HbA 1c de una sola muestra de sangre. Es solo que las pautas claramente no le permiten usar las pruebas de esa muestra de sangre para hacer el diagnóstico inicial de diabetes.

La diabetes no diagnosticada confirmada predice un diagnóstico posterior

La diabetes no diagnosticada confirmada se define como un valor de HbA 1c ≥ 6.5% y glucosa en ayunas ≥ 126 mg / dL (≥ 7.0 mmol / L) entre individuos sin diabetes diagnosticada.

La diabetes no diagnosticada no confirmada se define como ningún diagnóstico de diabetes y solo una de las dos medidas elevadas.

De esta manera, y según los resultados del estudio, el estado de “diabetes no diagnosticada confirmada” predijo el diagnóstico de diabetes a 5 años, así como el desarrollo de enfermedad renal crónica, la enfermedad cardiovascular, la enfermedad arterial periférica y la mortalidad por todas las causas a los 15 años.

Estos hallazgos respaldan el uso clínico de una combinación de HbA 1c y niveles de glucosa en ayunas de una sola muestra de sangre para identificar casos de diabetes no diagnosticada en la población.

Últimos estándares para el diagnóstico de diabetes

La American Diabetes Association (ADA) en sus estándares de atención médica para la diabetes de 2019 ha revisado los criterios para respaldar un diagnóstico de diabetes cuando es posible obtener dos pruebas anormales de una sola muestra.

Dado que los médicos pueden no estar familiarizados con esta recomendación, los laboratoristas clínicos pueden desempeñar un papel importante en la educación de los miembros del equipo de atención médica sobre este cambio si se cumplen estos criterios en un paciente determinado.

El panel de médicos, educadores en diabetes, dietistas registrados y expertos en salud pública se encargan de actualizar estos estándares cada año. Los documentos sobre los estándares de atención de 2019 aparecieron en la revista Diabetes Care de la ADA .

La disposición para incluir dos resultados de prueba anormales (es decir, glucosa plasmática en ayunas y A1C) de la misma muestra como un umbral apropiado para el diagnóstico de diabetes aparece en la sección de Clasificación y diagnóstico de diabetes.

La evidencia reciente indicó que el uso de este protocolo tenía un alto valor predictivo positivo para el diagnóstico posterior. Este enfoque puede permitir un diagnóstico más rápido y la implementación de un plan de tratamiento apropiado cuando tales valores de laboratorio estén disponibles.

Específicamente, las pautas recomiendan que, a menos que haya un diagnóstico clínico claro (p. Ej., Paciente en una crisis hiperglucémica o con síntomas clásicos de hiperglucemia y glucosa en plasma aleatoria ≥200 mg / dL, el diagnóstico requiere dos resultados anormales de la prueba de la misma muestra o en dos muestras de prueba separadas.

Para la última opción, los médicos para la segunda prueba deben repetir la prueba inicial o hacer una prueba diferente inmediatamente después de la primera. Si un paciente tiene resultados discordantes de dos pruebas diferentes, entonces el resultado fuera de la normalidad de la prueba de diagnóstico debe repetirse.

En otro cambio importante, los estándares de la ADA ahora incluyen una sección dedicada a la tecnología de la diabetes, que cubre los métodos de administración de insulina, como jeringas, plumas y bombas de insulina, medidores de glucosa en sangre, monitores continuos de glucosa y dispositivos automatizados de administración de insulina, como el páncreas artificial.

Dado el papel cada vez mayor de la tecnología en el manejo de la diabetes, el PPC consideró apropiado tener una sección dedicada de los Estándares dedicada a la tecnología a partir de 2019.

El comité recomendó jeringas de insulina o bolígrafos de insulina para los diabéticos que requieren insulina, teniendo en cuenta factores como el tipo de insulina y el régimen de dosificación, la preferencia del paciente, el costo y las capacidades de autogestión. Los pacientes con problemas de visión o de destreza también pueden beneficiarse de las plumas de insulina o los dispositivos de inyección de insulina, para ayudarlos a administrar con precisión sus dosis.

Dirigiéndose a los monitores continuos de glucosa, el comité recomendó que los niños, adolescentes y adultos consideren la terapia con bomba aumentada por sensor para mejorar el control glucémico en caso de un aumento de la hipoglucemia o hipoglucemia severa. Los beneficios se correlacionan con la adherencia al uso continuo del dispositivo.

Esta sección de los estándares continuará evolucionando en el futuro junto con el rápido avance de las tecnologías de diabetes.

En la sección sobre Evaluación médica integral y evaluación de comorbilidades, ADA agregó un nuevo texto para asesorar a los profesionales de la salud sobre cómo deben comunicarse con los pacientes diabéticos de una manera informativa y enriquecedora. Esto implica un enfoque de escucha activa centrado en el paciente que incorpora no solo las preferencias y creencias del paciente, sino también factores de alfabetización, aritmética y otras posibles barreras para la atención. La atención de la diabetes debe ser administrada por un equipo multidisciplinario” que incluya profesionales de la salud de todos los sectores, no solo médicos de atención primaria, según la declaración de estándares actualizada. ADA había evaluado un nuevo informe de consenso sobre diabetes y lenguaje para guiar sus revisiones sobre la comunicación.

Los objetivos del tratamiento para la diabetes son prevenir o retrasar complicaciones y mantener la calidad de vida. Los objetivos y planes de tratamiento deben crearse con los pacientes en función de sus preferencias, valores y objetivos individuales.

La sección de objetivos glucémicos de los estándares pone un nuevo énfasis en el papel de las pruebas de A1C en el manejo de la glucemia. Los autores recomendaron que los médicos realicen una prueba de A1C al menos dos veces al año en pacientes estables que cumplan con los objetivos del tratamiento.

Para aquellos pacientes que no cumplen con los objetivos glucémicos o cuya terapia ha cambiado, la prueba debe realizarse trimestralmente. Las pruebas de punto de atención para A1C brindan la oportunidad de realizar cambios de tratamiento más oportunos.

 El comité también pide a los médicos que vuelvan a evaluar los objetivos glucémicos con el tiempo, dado que los riesgos y beneficios de estos objetivos pueden cambiar a medida que los pacientes envejecen y su enfermedad muestra signos de progresión.

Una lectura de A1C de <7% es un objetivo razonable para muchos adultos no embarazadas, de acuerdo con los estándares.

Otras revisiones reflejadas en los estándares de atención de 2019 incluyen:

  • Una nueva cifra del informe consensuado ADA-Asociación Europea para el Estudio de la Diabetes (EASD) sobre el ciclo de decisión del cuidado de la diabetes que subraya la necesidad de una evaluación continua y una toma de decisiones compartida para lograr los objetivos de la atención médica y evitar la inercia clínica.
  • Una nueva tabla que enumera los factores que aumentan el riesgo de hipoglucemia asociada al tratamiento;
  • Una recomendación que incluye el riesgo de enfermedad cardiovascular aterosclerótica (ASCVD) a 10 años como parte de la evaluación general del riesgo; y
  • Actualizaciones a la sección de enfermedad del hígado graso que incluyen una nueva recomendación que especifica cuándo evaluar la enfermedad hepática. El comité recomendó que los médicos evalúen a los pacientes con diabetes tipo 2 o prediabetes y enzimas hepáticas elevadas o hígado graso en la ecografía para buscar la presencia de esteatohepatitis no alcohólica y fibrosis hepática.

Gracias a estas actualizaciones, es posible realizar un diagnóstico temprano y contar con información de alta calidad que permite a los profesionales de salud saber si existe un riesgo alto o no de desarrollar diabetes y/ o sus complicaciones en los próximos años.

Si tienes algún factor de riesgo para el desarrollo de diabetes (obesidad abdominal, antecedentes familiares, colesterol alto, triglicéridos altos, presión arterial alta, etc), es recomendable que realices una consulta con nuestros profesionales, quienes podrán asesorarte y ayudarte a alcanzar una vida de calidad.

En C-Mater Dei contamos con la más alta tecnología de última generación, salas de quirófano, laboratorio clínico, y un reconocido equipo de médicos especialistas y sub-especialistas en Cirugía General, Mastología, Oncología, Medicina Interna, Ginecología, Cardiología, Endocrinología, Nefrología, Patología y Radiología.

Para hacer una cita con un médico o para mayor información llámanos al: 2239-4809 o al 9950-4318.

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Referencias:

What’s New in the 2019 Standards of Medical Care in Diabetes.

Can Diabetes Be Diagnosed in a Single Blood Test?

Who Should Be Tested for Diabetes, and How is Diabetes Diagnosed?

Las muertes por cáncer de mama han disminuido drásticamente en las últimas décadas y están casi un 40 por ciento por debajo de su pico a fines de la década de 1980. Si bien esta tendencia puede atribuirse en parte a las mejoras en el cribado y la detección temprana, los avances en el tratamiento juegan un papel aún más importante.

En la Reunión Anual de AACR de 2019, la investigadora de BCRF y presidenta saliente de AACR, Dra. Elizabeth Jaffee, presidió una sesión donde los expertos en cáncer de mama discutieron el panorama de los tratamientos para los subtipos de cáncer de mama y las terapias emergentes en ensayos clínicos o en desarrollo.  

Cáncer de mama con receptor de estrógeno positivo (ER). Los cánceres de mama ER positivos son la forma más común y tratable de cáncer de mama. Las terapias dirigidas a ER han desempeñado un papel importante en la reducción de las muertes por esta enfermedad, con el 95 por ciento de las mujeres con ER positivo en etapa temprana que sobrevivieron más de cinco años desde su diagnóstico.

Sin embargo, el desafío con el cáncer de mama ER positivo es que estos cánceres pueden reaparecer años después de un tratamiento aparentemente curativo. Los cánceres de mama recurrentes positivos para ER tienen menos probabilidades de responder a la misma terapia que se usó para tratar el cáncer de mama primario.

En los últimos años, se ha visto la aparición de los inhibidores de CDK 4/6 (palbociclib, ribociclib y abemaciclib) para los cánceres de mama metastásicos con ER positivo. Si bien estas terapias dirigidas han mejorado dramáticamente la supervivencia de muchos pacientes, no funcionan para todos y pueden dejar de funcionar para aquellos que recibieron un beneficio inicial. Se están realizando esfuerzos para identificar nuevos enfoques combinados para mejorar la respuesta a los inhibidores de CDK 4/6, incluidas las nuevas terapias dirigidas a receptores de estrógenos y receptores de andrógenos, nuevos diseños de fármacos y nuevas terapias dirigidas a CDK.

Cáncer de mama HER2 positivo. Durante muchos años, los cánceres de mama que fueron impulsados ​​por el oncogén HER2 se consideraron letales. El descubrimiento de trastuzumab revolucionó el tratamiento para los cánceres de mama positivos para HER2, pero no todos los pacientes reciben el mismo beneficio.

Desde el descubrimiento de trastuzumab, han surgido otros agentes dirigidos a HER2 y ahora son comunes los enfoques combinados que usan agentes dobles de HER2 y quimioterapia. Uno de los desafíos en el manejo clínico del cáncer de mama HER2 positivo es saber qué pacientes diagnosticadas con enfermedad en etapa temprana necesitan una terapia agresiva, es decir, terapia dirigida doble o quimioterapia adicional, y cuáles no. Ambos escenarios tienen una toxicidad adicional y un costo significativo (en el caso de agregar un segundo agente HER2).

A diferencia de la enfermedad positiva para ER en la que los médicos pueden utilizar los resultados de la prueba genómica: Oncotype DX ™ para determinar la eficacia de la quimioterapia para un paciente en particular, la enfermedad positiva para HER2 no tiene una prueba similar para guiar las decisiones de tratamiento.

La terapia neoadyuvante (terapia administrada antes de la cirugía) ha surgido como una forma de medir la agresividad de un cáncer de mama HER2 positivo. Para los pacientes cuyo tumor responde bien a la terapia neoadyuvante, un régimen de tratamiento menos agresivo puede ser todo lo que se necesita. Mientras que aquellos cuyos tumores no responden, pueden requerir un tratamiento más agresivo.

Además de personalizar el enfoque del tratamiento en el cáncer de mama HER2 positivo, los nuevos diseños de medicamentos que incluyen conjugados de drogas y anticuerpos, como ado-trastuzumab emtansina (T-DM1) están mejorando la precisión y la eficacia de la terapia dirigida a HER2.

Cáncer de mama triple negativo (TNBC). Los cánceres de mama triple negativos se llaman así porque carecen de receptores de estrógeno, progesterona y HER2. La quimioterapia combinada sigue siendo el tratamiento estándar para el TNBC en estadio temprano, y muchos pacientes responden bien a este enfoque. Al igual que en el cáncer de mama HER2 positivo, la respuesta del tumor a la terapia neoadyuvante puede informar la terapia adyuvante posterior.

Los resultados recientes de los estudios de perfiles de tumores han demostrado que TNBC es una familia de cánceres de mama y esto está abriendo las puertas a nuevos enfoques específicos para beneficiar a pacientes con ciertos tipos de TNBC:

– Inmunoterapia: a principios de este año, la FDA aprobó la primera inmunoterapia en cáncer de mama, específicamente para pacientes con cáncer de mama triple negativo avanzado. Una vez más, no todos los pacientes se benefician de esta terapia y los esfuerzos continúan mejorando la inmunoterapia para TNBC, incluido el desarrollo de vacunas, la combinación de terapias inmunitarias y de mejora inmunológica

– Inhibidores de PARP: el año pasado, la FDA aprobó el primer inhibidor de PARP, olaparib, para TNBC que son impulsados ​​por mutaciones en los genes BRCA1 o BRCA2. La mayoría de los cánceres de mama causados ​​por mutaciones BRCA heredadas son el subtipo triple negativo. Las mutaciones en estos genes causan un defecto en un tipo de reparación de ADN llamada recombinación homóloga (HR). Este defecto hace que la célula dependa de un proceso de reparación de ADN de respaldo que está regulado por una proteína llamada PARP (Polimerasa de poli (ADP-ribosa)). La combinación de un inhibidor de PARP con quimioterapia que daña el ADN mata las células que albergan mutaciones en los genes BRCA. Se están realizando esfuerzos para comprender por qué algunos tumores responden a este enfoque y otros no, o por qué los tumores se vuelven resistentes. Esto está abriendo la puerta a nuevas estrategias que incluyen combinaciones de inmunoterapia con la terapia con inhibidores de PARP.

– Moduladores seleccionados del receptor de andrógenos (SARM):  aunque el receptor de andrógenos (AR) surgió como un objetivo en el cáncer de próstata, no es raro encontrar AR en los tumores TNBC. Se están realizando estudios clínicos y de laboratorio para evaluar la eficacia de los inhibidores de AR para algunos pacientes con TNBC.

Si tienes un historial médico positivo de cáncer de mama y deseas actualizarte con los más novedosos tratamientos, puedes realizar una consulta con nuestros especialistas desde aquí. En nuestra clínica encontrarás las terapias más actualizadas y la mejor calidad humana.  .

Referencias:

Clinical Cancer Advances 2019 at a Glance. ASCO.

Research News for 2019. Breastcancer.org.

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Las hormonas tienen mucho poder. Se trata de esas pequeñas sustancias químicas que le dicen a tu cuerpo, a las células, qué hacer. Determinan todo, desde cuánto crecerás, cómo procesarás los alimentos y cómo funcionará tu sistema inmunológico.

Las hormonas pueden afectar tu peso, su temperatura corporal e incluso tu estado de ánimo. También pueden tener un impacto en tu riesgo de cáncer.

Cuando las personas escuchan la palabra hormona, piensan en los estrógenos y la progesterona, y sus efectos sobre el cáncer femenino. Sin embargo, hay varias otras hormonas que tienen un impacto en el riesgo de cáncer en todo el cuerpo.

La conexión entre las hormonas y el cáncer

El vínculo entre las hormonas y el riesgo de cáncer tiene mucho que ver con la multiplicación de células.

Y cuanto más se dividen y multiplican tus células, más posibilidades hay de que algo salga mal y de que se desarrolle cáncer.

Hay varias cosas que pueden afectar tus hormonas, incluidos medicamentos, inflamación crónica y afecciones médicas como la obesidad. Para otros factores, como las toxinas y la dieta, el vínculo con el riesgo de cáncer es menos claro.

Pastillas anticonceptivas

Las píldoras anticonceptivas controlan la fertilidad con dosis de las hormonas sexuales femeninas estrógeno y progesterona. Pueden reducir el riesgo de cáncer de ovario y endometrio. Pero aumentan ligeramente el riesgo de cáncer de mama y de cuello uterino.

La única población que debería preocuparse en caso de tomar píldoras anticonceptivas son las mujeres que tienen un riesgo muy alto de cáncer, como las que tienen una mutación BRCA. Deben hablar con su médico sobre los riesgos y beneficios de este método anticonceptivo.

Seguir las pautas generales para un estilo de vida saludable ayuda mucho a regular las hormonas y reducir el riesgo de cáncer. Mantener un peso corporal saludable, seguir una dieta equilibrada y mantenerse activo ayuda a mantener los niveles hormonales bajo control.

Terapia de reemplazo hormonal

Para las mujeres en edad reproductiva, reemplazar las hormonas en disminución puede aliviar algunos de los síntomas desagradables de la menopausia. Pero la terapia de reemplazo hormonal (TRH) puede aumentar el riesgo de una mujer de cáncer de mama y posiblemente cáncer de ovario. Hay formas más seguras de reducir los síntomas y mantener su salud.

Usted puede consultar con alguno de nuestros especialistas sobre alternativas no hormonales para tratar los síntomas de la menopausia. Esas alternativas deberían ser su primera opción.

Dieta

Los alimentos a base de soja tienen mala reputación. Pero no hay suficientes datos para sugerir que los estrógenos vegetales en los alimentos de soja, como el tofu y el miso, aumentan el riesgo de cáncer de mama u otros tipos de cáncer. De hecho, la soja puede tener un efecto protector.

La soja es un estrógeno vegetal. Realmente no se conocen los beneficios y los daños relacionados con el riesgo de cáncer. Las mujeres que siguen dietas con alto contenido de soja, como en las culturas orientales, no tienen un mayor riesgo de cáncer de mama.

Y los productos a base de soja son una buena fuente de proteína vegetal. Las proteínas vegetales son un sustituto saludable de las proteínas animales. Así que, un par de porciones de soja al día, pueden incluirse sin preocupación en la mayoría de los pacientes.

Disruptores endócrinos

El bisfenol-A, o BPA, es un químico común utilizado en muchos productos plásticos y algunas latas de aluminio que imita el estrógeno. Se encuentra en una lista de productos químicos conocidos como disruptores endocrinos, debido a sus efectos sobre las hormonas. Pero se necesita más investigación para determinar los riesgos.

Por el momento, no es necesario más que las alternativas saludables como los envases de cartón en los que se almacenan muchos alimentos listos para el consumo, como verduras y legumbres. Otra opción saludable son los envases de vidrio.

Inflamación crónica y obesidad

La inflamación y la obesidad van de la mano, y ambas tienen un impacto en las hormonas y el riesgo de cáncer. Un aumento excesivo de grasa corporal causa inflamación. La inflamación aumenta la cantidad de insulina y estrógeno en el cuerpo, lo que desencadena la división celular. El exceso de grasa también produce estrógeno.

Con el tiempo, el estrés que provoca la obesidad en el cuerpo al desencadenar inflamación y aumentar los niveles hormonales plantea un riesgo significativo de cáncer.

Seguir las pautas generales para un estilo de vida saludable ayuda mucho a regular las hormonas y reducir el riesgo de cáncer. Sin embargo, en ciertas personas, como quienes tienen antecedentes personales o familiares de cáncer de mama, es necesario realizar una evaluación exhaustiva para determinar correctamente el riesgo.

Puedes consultar con nuestros especialistas, quienes realizarán los estudios necesarios para ayudarte a determinar tu riesgo.  

Referencias

Hormones and breast cancer.

Effects of estrogen on breast cancer development: role of estrogen receptor independent mechanisms.

Breast cancer and oestrogen.

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El cáncer de mama se asocia más comúnmente con las mujeres que con los hombres, y afecta aproximadamente a una de cada ocho mujeres en su vida.

Sin embargo, los hombres también pueden ser diagnosticados con cáncer de mama, aunque en circunstancias mucho más raras.

Si bien los niños no desarrollan senos como las niñas durante la pubertad, tienen una pequeña cantidad de tejido mamario detrás de los pezones donde se puede desarrollar el cáncer de mama.

Hasta la pubertad, el tejido mamario en niños y niñas es el mismo. Ambos tienen una pequeña cantidad de tejido mamario detrás del pezón y la areola (el área más oscura de la piel alrededor del pezón).

Esto se compone de unos pocos tubos pequeños (conductos) rodeados de tejido adiposo, tejido conjuntivo, vasos sanguíneos y vasos linfáticos.

Entonces, ¿qué tan común es que a un hombre se le diagnostique cáncer de mama? ¿cuáles son los signos que los hombres deben tener en cuenta y cómo pueden tratarse? Aquí está todo lo que necesita saber:

¿Qué tan común es el cáncer de mama masculino?

Los hombres que tienen entre 60 y 70 años tienen más probabilidades de ser diagnosticados con la enfermedad.

Además, los hombres que tienen niveles particularmente altos de estrógeno también tienen más riesgo de desarrollar cáncer.

Al igual que con las mujeres, si un hombre tiene familiares que hayan tenido cáncer de mama en el pasado, sus posibilidades de desarrollar el cáncer también aumentarán.

Se cree que alrededor de tres de cada 100 cánceres de mama diagnosticados en mujeres se deben directamente a un gen defectuoso hereditario (alrededor del tres por ciento). En los hombres, esto podría ser más común.

Los médicos creen que entre 10 y 20 de cada 100 cánceres de mama diagnosticados en hombres se deben a genes defectuosos hereditarios (10 a 20 por ciento).

¿Cuáles son los síntomas?

El síntoma más común para el cáncer de seno que los hombres deben tener en cuenta es un bulto en el tejido del seno que se puede sentir cerca del pezón.

Los bultos que requieren una evaluación médica también se pueden encontrar más lejos del pezón.

Los signos adicionales de cáncer de mama pueden incluir síntomas como la descarga de líquido que se emite desde el pezón; un pezón que está invertido o se siente sensible; hinchazón en el área del pecho; úlceras en el área del pecho o pezón; o ganglios linfáticos en el área de la axila.

Es recomendable consultar con el médico tan pronto como note cualquier cambio en el área de sus senos que pueda corresponder a los síntomas mencionados anteriormente.

¿Cómo puede un hombre comprobar los síntomas del cáncer de mama?

Así como las mujeres, los hombres pueden realizarse un autoexamen de mamas.

  • Primero, párese en topless frente a un espejo, colocando sus brazos en sus caderas.
  • Mire detenidamente el área de su pecho, notando cualquier cambio en sus pezones, como hinchazón o inversión.
  • Luego, levante los brazos por encima de la cabeza e inspeccione las áreas alrededor de su pecho y sus axilas.
  • El siguiente paso es palpar el tórax para detectar posibles bultos, lo que se puede hacer moviendo las yemas de los dedos en un movimiento circular alrededor del área del seno. Puede realizar esto en un método hacia arriba y hacia abajo, en un patrón circular o en cuña, pero intente ser consistente utilizando el mismo método cada vez.
  • Además, revise el área del pezón para ver si hay secreciones. Complete ambos senos.

También puede inspeccionar el área del pecho acostándose, colocando una almohada debajo de su hombro derecho y colocando su brazo derecho sobre su cabeza.

Con las yemas de los dedos de la mano izquierda, presione las áreas del pecho y las axilas, antes de repetir el proceso en el otro lado.

¿Cómo se puede tratar?

La mayoría de los hombres diagnosticados con cáncer de mama pueden tener que someterse a una mastectomía.

Este procedimiento sería seguido por un tratamiento de radioterapia dirigido al área del pecho para matar las células cancerosas restantes.

Puede llevar entre cuatro y seis semanas recuperarse de una mastectomía, y la operación dura aproximadamente 90 minutos.

Una persona que haya tenido una mastectomía puede decidir someterse a un procedimiento de reconstrucción mamaria luego, para reemplazar cualquier tejido que se haya extraído.

Un hombre que se haya sometido a una mastectomía puede necesitar quimioterapia y terapia hormonal después.

Esto puede depender de varios factores, como el tamaño del tumor de cáncer de mama y si las células cancerosas se han diseminado o no.

Al igual que con el cáncer de mama femenino, si el cáncer se detecta en las primeras etapas, podría curarse.

Esta es la razón por la cual la detección temprana es importante ya que una vez que el cáncer avanza, el pronóstico y la supervivencia serán peores y la cura a largo plazo puede no ser posible. Por este motivo, si tiene antecedentes familiares de cáncer de mama o presenta alguno de los signos y síntomas mencionados aquí, le recomendamos realizar una consulta con nuestro equipo de mastología, quienes le ayudarán a eliminar sus dudas y llegar a un diagnóstico certero.

En C-Mater Dei contamos con excelentes médicos especialistas y tecnología de vanguardia. Hable con su médico para hacerse una densitometría si sabe que tiene factores de riesgo. Para hacerte una densitometría mándanos un mensaje por Facebook o llámanos al 9950-4318 para hacer tu cita. No esperes, hazla hoy!

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Fuentes:

Male Breast Cancer

Breast Cancer in Men Overview of Male Breast Cancer

Biopsias de mama. Qué esperar al someterse a esta prueba

La biopsia de mama es una indicación muy frecuente y muchas veces asustadora. Sin embargo, es necesario conocer las verdaderas causas de su indicación, ya que no siempre es indicio de una enfermedad grave.

¿Qué es una biopsia de mama?

Una biopsia de mama es la extracción de una muestra de tejido mamario para que pueda examinarse y llegar a un diagnóstico adecuado de cualquier patología mamaria, incluso el cáncer de mama. Esto se realiza de diferentes formas. Una de ellas es la biopsia con aguja gruesa, en la cual se usa una guía de ultrasonido o de RMN. Se realiza lo que se llama una cirugía estereotáctica y se localiza el tejido a extraer. La gran parte de las biopsias serán negativas para el diagnóstico de cáncer de mama, pero contribuyen a diagnosticar en forma temprana procesos benignos o anomalías que, a futuro, pueden desencadenar en un proceso canceroso o que aumentan el riesgo de desarrollar cáncer de mama.

¿Por qué realizar una biopsia de mama?

La indicación de una biopsia de mama generalmente está asociada a la identificación de alguna anomalía a través de un método de diagnóstico por imagen como una mamografía, resonancia magnética o ecografía de mamas. Otro de los motivos comunes para la indicación de una biopsia es la presentación de signos y síntomas asociados a un proceso canceroso mamario, especialmente en quienes cuentan con un fuerte historial médico asociado a esta enfermedad.

Algunos de los síntomas y signos clínicos que son causa de indicación de una biopsia incluyen:

  • Anomalías en la anatomía de la mama, como hoyuelos o bultos
  • Cambios visibles en el seno como apariencia de piel de naranja, cambios en la piel, cambios en el pezón (como la retracción)
  • Secreciones o erupciones en la mama
  • Inflamación con o sin dolor en los ganglios linfáticos de la mama

Los hallazgos en las pruebas de diagnóstico por imagen que suelen llevar a la indicación de una biopsia incluyen:

  • La presencia de microcalcificaciones o de una masa en forma de huso
  • Un bulto sólido o parcialmente sólido
  • Una masa con bordes irregulares

Es necesario aclarar que una biopsia puede ser necesaria también en hombres, ya que el cáncer de mama puede desarrollarse en ellos también.

Otra indicación frecuente de biopsia de mama es al momento del diagnóstico de cáncer. Esto se realiza con el fin de detectar posibles metástasis del tumor principal (pulmones, huesos, hígado o cerebro, especialmente si existe un fuerte historial familiar de este tipo de patología.

En base a los resultados de la biopsia se puede precisar el tipo de cáncer, sus características, invasividad, etc. y determinar el tratamiento a seguir.

Es importante también destacar que el médico oncólogo será quien establezca el esquema de tratamiento más conveniente. Es por esto por lo que la biopsia es muy importante, ya que es una herramienta a partir de la cual se pronostica el tratamiento y la expectativa de vida.

Por todo esto, siempre es conveniente dejar en manos de los mejores profesionales esta práctica diagnóstica. En C Mater Dei contamos con un equipo especializado que se encarga de realizar diagnóstico por imágenes, así como biopsias de mama y mamografías.

Si crees que, debido a tus antecedentes médicos o síntomas, puedes necesitar una biopsia de mama, consulta con nuestros expertos especialistas:

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Ahora puedes revisar tus resultados de laboratorio online desde tu celular.

Fuentes

What is a breast biopsy?

Breast Biopsy for Breast Cancer Diagnosis

Breast Biopsy


Consulta con tu médico especialista en Medicina Interna y Nefrología para cualquier inquietud que tengas acerca de la diabetes y/o enfermedad renal. La prevención es tu mejor arma.


Uno de los principales objetivos del plan alimentario en los pacientes con diabetes, es prevenir la malnutrición y aportar los nutrientes necesarios para evitar las complicaciones a largo plazo.

Cuando la enfermedad renal ya está instalada, nuevos cuidados nutricionales deben tenerse en cuenta. Uno de ellos es la restricción alimentaria de potasio. En este artículo, profundizamos sobre este tema y proporcionamos información para seguir un plan alimentario adecuado y sin complicaciones.

¿Por qué importan tus niveles de potasio?

El trabajo principal de los riñones es limpiar tu sangre del exceso de líquidos y productos de desecho. Cuando funcionan normalmente, éstos órganos del tamaño de un puño pueden filtrar 120-150 cuartos de galón de sangre cada día, produciendo de uno a dos cuartos de galón de orina. Esto ayuda a prevenir la acumulación de desechos en el cuerpo. También ayuda a mantener los electrolitos, como el sodio, los fosfatos y el potasio en niveles estables.

Las personas con enfermedad renal y diabetes tienen una función renal disminuida. Por lo general, no pueden regular el potasio de manera eficiente. Esto puede hacer que los niveles de potasio permanezcan altos en la sangre. Algunos medicamentos utilizados para tratar la enfermedad renal también aumentan el potasio, lo que puede agravar el problema. Los niveles altos de potasio generalmente se desarrollan lentamente durante semanas o meses. Esto puede provocar sensaciones de fatiga o náuseas.

Cuidado! Si tus picos de potasio aparecen repentinamente, puedes experimentar dificultad para respirar, dolor en el pecho o palpitaciones cardíacas. Si comienzas a experimentar estos síntomas, llame a los servicios de emergencia locales. Esta condición, llamada hipercalemia, requiere atención médica inmediata.

¿Cómo puedo minimizar mi acumulación de potasio?

Una de las mejores formas de reducir la acumulación de potasio es hacer cambios en la dieta. Para hacer eso, necesitarás saber qué alimentos son ricos en potasio y cuáles son bajos. Asegúrate de investigar y leer las etiquetas nutricionales de tus comidas y alimentos envasados.

Ten en cuenta que lo que cuenta no es solo lo que comes, sino también cuánto comes. El control de porciones es importante para el éxito de cualquier dieta adecuada para los riñones. Incluso un alimento que se considera bajo en potasio puede aumentar tus niveles si comes demasiado.

Alimentos para agregar a tu dieta

 

Los alimentos se consideran bajos en potasio si contienen 200 miligramos (mg) o menos por porción habitual de consumo. Algunos alimentos bajos en potasio incluyen:

  • Bayas, como fresas y arándanos
  • Manzanas
  • Toronja
  • Piña
  • Arándanos y jugo de arándano
  • Coliflor
  • Brócoli
  • Berenjena
  • Judías verdes
  • Arroz decorticado o blanco
  • Pasta hecha con harina refinada
  • Pan blanco
  • Salmón

Alimentos para limitar o evitar

Los alimentos se consideran ricos en potasio si contienen más de 200 mg por porción habitual de consumo. Estos deben comerse en cantidades muy pequeñas o evitarse por completo. Limita los alimentos ricos en potasio como:

  • Plátanos
  • Bananos
  • Aguacates
  • Pasas
  • Ciruelas pasas y jugo de ciruela
  • Naranjas y jugo de naranja
  • Tomates, jugo de tomate y salsa de tomate
  • Lentejas
  • Espinacas
  • Coles de Bruselas
  • Guisantes
  • Patatas (regulares y dulces)
  • Calabaza
  • Damascos secos
  • Arroz integral o salvaje
  • Productos de trigo integral, incluyendo pasta y pan
  • Leche
  • Productos de salvado
  • Queso bajo en sodio
  • Nueces
  • Carne de vaca
  • Pollo
  • Atún

Cómo reducir el potasio de frutas y verduras

Si puedes, intercambia frutas y verduras enlatadas por sus equivalentes frescos o congelados. El potasio en los productos enlatados se filtra al agua o al jugo en la lata. Si usas este jugo en tu comida o lo bebes, puedes causar un aumento en sus niveles de potasio.

El jugo generalmente tiene un alto contenido de sal, lo que hará que el cuerpo retenga agua. Esto puede llevar a complicaciones con tus riñones. Esto también es cierto para el jugo de carne, así que asegúrate de evitar esto también.

Si solo tienes productos enlatados a mano, asegúrate de drenar el jugo y desecharlo. También debes enjuagar los alimentos enlatados con agua. Esto puede reducir la cantidad de potasio que consumes.

Si estás cocinando un plato que requiere un vegetal rico en potasio y no deseas sustituirlo, puedes extraer algo del potasio del vegetal.

La National Kidney Foundation aconseja el siguiente enfoque para la reducción de potasio en las papas, batatas, zanahorias, remolachas, calabaza de invierno y nabos:

  1. Pelar la verdura y colocarla en agua fría para que no se oscurezca.
  2. Rebanar el vegetal en partes de 1/8 de pulgada de espesor.
  3. Enjuagar con agua tibia durante unos segundos.
  4. Remojar las piezas durante un mínimo de dos horas en agua tibia. Usar 10 veces la cantidad de agua para la cantidad de vegetales. Si remojas la verdura durante más tiempo, asegúrate de cambiar el agua cada cuatro horas.
  5. Enjuagar la verdura bajo agua tibia de nuevo durante unos segundos.
  6. Cocinar la verdura con cinco veces la cantidad de agua por la cantidad de verdura.

¿Qué cantidad de potasio es segura?

Las personas con un funcionamiento normal de sus riñones necesitan alrededor de 4.700 mg de potasio en su dieta diaria. Sin embargo, las personas con enfermedad renal crónica (ERC) deben consumir mucho menos, alrededor de 1.500 a 2.700 mg por día.

Si tienes ERC y diabetes, tu médico debe controlar tu potasio una vez al mes. Harán esto con un simple análisis de sangre. La prueba de sangre determinará tu nivel mensual de milimoles de potasio por litro de sangre (mmol / L).

Los tres niveles son:

  • Zona segura: 3.5 a 5.0 mmol / L
  • Zona de precaución: 5.1 a 6.0 mmol / L
  • Zona de peligro: 6.0 mmol / L o más

Tu médico puede trabajar contigo para determinar la cantidad de potasio que debes ingerir a diario, al mismo tiempo que permite la mejor nutrición posible. También controlarán tus niveles para asegurarte de que te mantienes dentro de un rango seguro.

Las personas con niveles altos de potasio no siempre tienen síntomas, por lo que ser monitoreado es importante. Si tienes síntomas, éstos pueden incluir:

  • Fatiga
  • Debilidad
  • Entumecimiento u hormigueo
  • Náuseas
  • Vómitos
  • Dolor de pecho
  • Pulso irregular
  • Latidos cardíacos erráticos o disminuídos

¿Cómo puede la enfermedad renal afectar mis otras necesidades nutricionales?

Si padeces una enfermedad renal, satisfacer tus necesidades nutricionales puede ser más fácil de lo que crees. El truco consiste en familiarizarse con lo que puedes comer y lo que debes reducir o eliminar de tu dieta.

Comer porciones más pequeñas de proteínas, como pollo y carne de res, es importante. Una dieta rica en proteínas puede hacer que tus riñones trabajen demasiado. Reducir el consumo de proteínas al practicar el control de porciones puede ayudar. Para ello debes controlar el consumo de los siguientes alimentos:

  • Leche
  • Quesos
  • Huevos
  • Carnes
  • Fiambres y derivados
  • Cereales y derivados
  • Legumbres y derivados

Los alimentos ricos en proteínas, ya sean de origen vegetal o de origen animal, deben reducirse y establecer un sistema de medición de porciones para no aportar demasiado, y a la vez nutrir según las necesidades. Muchos pacientes renales padecen desnutrición proteica como consecuencia de la reducción excesiva de proteínas. Si bien este es un nutriente que debe controlarse, las necesidades deben cubrirse y si la enfermedad renal está en etapa compensada puede aportarse una cantidad de 0,8 a 1 gr/kg/día.

Si te encuentras haciendo hemodiálisis o diálisis peritoneal, la ingesta recomendada de proteínas puede incluso aumentarse a 1,2 a 1,5 gr/kg/día. En la práctica, esto es equivalente a una taza de leche o yogur por día y una porción del tamaño de la palma de la mano de carne por día. La porción de carne puede reemplazarse por 2 huevos y una porción de queso de mediana maduración o pasta blanda.

El sodio puede aumentar la sed y llevarte a beber demasiados líquidos o causar hinchazón corporal, los cuales son malos para tus riñones. El sodio es un ingrediente escondido en muchos alimentos envasados, así que asegúrate de leer las etiquetas. En lugar de buscar la sal para sazonar tu plato, opta por hierbas y otros condimentos que no incluyan sodio o potasio.

También es probable que necesites tomar fosfato con tus comidas. Esto puede evitar que los niveles de fósforo aumenten demasiado. Si estos niveles son demasiado altos, pueden causar una disminución inversa en el calcio, lo que lleva a la debilidad de los huesos u otra condición llamada desorden mineral óseo.

También puedes considerar limitar tu colesterol y la ingesta total de grasas. Cuando tus riñones no filtran eficazmente, comer alimentos con alto porcentaje de estos componentes es más difícil para tu cuerpo. Tener sobrepeso debido a una dieta deficiente también puede aumentar el estrés en los riñones.

¿Puedo seguir comiendo afuera si tengo una enfermedad renal?

En un principio, el plan alimentario de un paciente con enfermedad renal y diabetes puede resultar desafiante, pero puedes encontrar platos y recetas que cuiden los riñones en casi todos los tipos de cocina. Por ejemplo, la carne y el marisco a la parrilla son buenas opciones en la mayoría de los restaurantes. También puedes optar por una ensalada en lugar de una guarnición a base de papas como papas fritas, papas fritas o puré de papas.

Si estás en un restaurante italiano, evita la salchicha y el pepperoni. En cambio, puedes escoger una simple ensalada y pasta con salsa sin tomate. Si estás comiendo comida india, ve por los platos de curry o pollo Tandoori. Asegúrate de evitar las lentejas.

Siempre solicita tu plato sin sal agregada, y pide que los aderezos y salsas te los sirvan aparte. El control de porciones es una herramienta útil. Por lo general, puedes pedir porciones como para un niño si la comida es demasiado alta en sodio o potasio.

Algunas cocinas, como la china o la japonesa, son generalmente más altas en sodio. Ordenar en este tipo de restaurantes puede requerir más delicadeza. Elige platos con arroz al vapor, en lugar de fritos. No agregue salsa de soja, salsa de pescado ni nada que contenga MSG a tu comida.

Las carnes Deli también tienen un alto contenido de sal y deben evitarse.

Conclusiones

Si padeces una enfermedad renal y diabetes, la reducción de tu consumo de potasio será un aspecto importante de tu vida cotidiana. Tus necesidades dietéticas pueden continuar cambiando y requerirán monitoreo si la enfermedad de tu riñón progresa.

Además de trabajar con tu médico, puede ser útil reunirte con un nefrólogo, quien es especialista en el tratamiento de enfermedades renales. El nefrólogo te ayudará a controlar tus niveles de potasio, sodio, fósforo y proteínas, que son los nutrientes críticos en los pacientes renales

También debes consultar con tu médico sobre la cantidad de líquido que debes tomar cada día. Beber demasiado líquido, incluso agua, puede afectar tus riñones.

Si crees que necesitas asesoramiento para el manejo adecuado de tu enfermedad renal, no dejes de solicitar una cita en nuestra clínica.

Consulta con tu médico

Las personas que sufren otras enfermedades que aumentan el riesgo cardíaco como diabetes u obesidad, deben controlar su presión arterial con más frecuencia. De la misma manera quienes tienen malos hábitos alimentarios como exceso en el consumo de sal y/o alcohol.

Realizar los controles periódicos, especialmente quienes tienen más posibilidades de desarrollar esta enfermedad, es la mejor forma de llegar a un diagnóstico temprano. Consulta con un especialista en nuestra clínica para más información.

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En C-Mater Dei contamos con la más alta tecnología de última generación y un reconocido equipo de médicos especialistas y sub-especialistas en Cirugía General, Mastología, Oncología, Medicina Interna, Ginecología, Cardiología, Endocrinología, Nefrología, Patología y Radiología.

Para hacer una cita con un médico o para mayor información llámanos al: 2239-4809.

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Referencias

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mayoclinic.org/diseases-conditions/kidney-disease/expert-answers/renal-diet/faq-20058205

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Haas, E. M. (2011, July 17). Role of potassium in maintaining health
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Karalis, M. (2007, January 10). Ethnic dining for the renal patient
rsnhope.org/programs/kidneytimes-library/article-index/ethnic-dining-for-the-renal-patient/

Kidney disease and diet. (2014, April 17)
eatright.org/resource/health/diseases-and-conditions/kidney-disease/kidney-disease-and-diet

Kidney-friendly diet for CKD. (n.d.)
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Kidney disease: High- and moderate- potassium foods. (2016, March 4)
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Lehnhardt, A., &Kemper, M. J. (2011, March). Pathogenesis, diagnosis and management of hyperkalemia. Pediatric Nephrology, 26(3),377-384
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Mayo Clinic Staff. (2016, August 9). Chronic kidney disease: Overview
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Mayo Clinic Staff. (2014, November 25). High potassium (hyperkalemia): Definition
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kidney.org/atoz/content/phosphorus

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Six steps to control high potassium. (n.d.)
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Your kidneys and how they work. (2014, May)
niddk.nih.gov/health-information/health-topics/Anatomy/kidneys-how-they-work/Pages/anatomy.aspx


Consulta con tu médico especialista en Medicina Interna y Nefrología para cualquier inquietud que tengas acerca de la hipertensión arterial. La prevención es tu mejor arma.


A menudo, puedes observar los síntomas tempranos de un problema de salud y obtener un tratamiento inmediato, pero con la hipertensión, es posible que no haya signos tempranos.

La hipertensión a menudo se llama el “asesino silencioso”, y por una buena razón: la condición proporciona poca evidencia de que existe, hasta que provoca un evento cardiovascular importante, como un ataque cardíaco o un derrame cerebral.

La presión arterial alta es el principal factor de riesgo controlable para el desarrollo de enfermedad cardíaca, insuficiencia cardíaca, accidente cerebrovascular y enfermedad renal en etapa terminal, y contribuye significativamente a la morbilidad y mortalidad de las personas con diabetes. Es por esto que, realizar los chequeos médicos periódicos se vuelve necesario.

Una condición médica que no tiene síntomas

Muy a menudo, no hay signos de hipertensión en absoluto. Normalmente, las personas descubren que tienen presión arterial alta por accidente. Irán al médico para hacerse un examen físico, se les realizará un examen de dolor de espalda o se les diagnosticará gripe o una afección respiratoria, y se sorprenderán al descubrir que tienen presión arterial alta. Rara vez, las personas tienen signos de hipertensión y visitan al médico específicamente para obtener un diagnóstico de presión arterial alta.

Pero los síntomas de la hipertensión arterial pueden aparecer cuando la afección se vuelve grave durante un período prolongado. Cuando la presión arterial es peligrosamente alta, debe tratarse de inmediato.

Síntomas asociados con presión arterial muy alta

En casos severos de presión arterial alta cuando aparecen los síntomas, pueden incluir:

  1. Sentirse confundido u otros síntomas neurológicos
  2. Hemorragias nasales
  3. Fatiga
  4. Visión borrosa
  5. Dolor de pecho
  6. Latidos cardíacos anormales

Por lo general, las personas acuden a su médico o al médico de la sala de emergencias debido a dolor en el pecho, dolor de cabeza intenso y otros signos que se observan porque en realidad están teniendo un ataque cardíaco o un derrame cerebral. Este tipo de síntomas indican que la hipertensión severa ha existido lo suficiente como para que el corazón, el cerebro, los riñones o los ojos hayan sufrido algún tipo de daño.

Cuando ocurren signos severos de hipertensión tienden a ser las consecuencias de la presión arterial alta en lo que respecta a otros órganos ya sea un daño renal o un evento cardiovascular. Si una persona sufre un derrame cerebral, su presión arterial se elevará, eso es parte del proceso de un accidente cerebrovascular.

Si bien la presión arterial alta puede ser una de las causas subyacentes, la atención se centra en el evento inmediato primero, y luego en el tratamiento a largo plazo de la hipertensión para prevenir aún más accidentes cerebrovasculares, ataques cardíacos y otras condiciones de salud.

Los síntomas de la presión arterial alta no son fáciles de diagnosticar en forma temprana. La hipertensión arterial es el principal contribuyente a la muerte en todo el mundo, pero desafortunadamente no es tan obvio.

Quienes tienen antecedentes familiares de hipertensión arterial o han tenido episodios de presión arterial alta en forma aislada (presión arterial sistólica mayor a 140 mmHg y/o presión arterial diastólica mayor a 90 mmHg), deben controlar su presión arterial con más frecuencia. De la misma manera, quienes tienen antecedentes familiares de enfermedad cardiovascular (infarto de miocardio, arteriosclerosis, etc).

Las personas que sufren otras enfermedades que aumentan el riesgo cardíaco como diabetes u obesidad, deben controlar su presión arterial con más frecuencia. De la misma manera quienes tienen malos hábitos alimentarios como exceso en el consumo de sal y/o alcohol.

Realizar los controles periódicos, especialmente quienes tienen más posibilidades de desarrollar esta enfermedad, es la mejor forma de llegar a un diagnóstico temprano. Consulta con un especialista en nuestra clínica para más información.

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Referencias

  1. Presión arterial alta (hipertensión) [High Blood Pressure (Hypertension)]. https://www.fda.gov/forconsumers/byaudience/forwomen/freepublications/ucm126341.htm
  2. Everything you need to know about hypertension https://www.medicalnewstoday.com/articles/150109.php
  3. Hypertension/High Blood Pressure Health Center https://www.webmd.com/hypertension-high-blood-pressure/default.htm
  4. High Blood Pressure https://medlineplus.gov/highbloodpressure.html
  5. High Blood Pressure https://www.cdc.gov/bloodpressure/

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El Autoexamen de Mama

El cáncer de mama es uno de los cánceres más comunes entre las mujeres. Gracias a la detección temprana y a los tratamientos modernos, muchas mujeres diagnosticadas con cáncer de mama pueden recuperarse.

La OMS recomienda la autoexploración mamaria a fin de aumentar entre las mujeres en situación de riesgo la concientización sobre la enfermedad. Se refiere al examen de las mamas que se realiza una misma en casa, permitiendo examinar nuestro tejido mamario, detectando cualquier cambio físico o también visual.

Muchas mujeres no saben cómo realizarse el autoexamen de mama de manera correcta, y realizarlo de manera incorrecta es como no hacerlo.

Como realizar la autoexploración de las mamas

En el autoexamen de mamas se deben sentir toda la mama y el área del pecho. Utilizar las yemas de los tres dedos medios (no las puntas), y el tiempo requerido es de alrededor de 10 a 15 minutos.

pasos-autoexamen-de-mama

Fuente: https://goo.gl/sKtGbr

  • La piel: no debería haber erupción, enrojecimiento, arrugas, hoyuelos o aspecto con textura de color naranja.
  • Los pezones: preste atención a cambios como una repentina inversión, escalofríos, enrojecimiento, picazón, hinchazón o secreción.

  • Patrones de vena: aparición o aumento notable en el tamaño o el número de venas en comparación con el otro seno.

  • Si estas menstruando, debes tener en cuenta que los cambios hormonales debidos al ciclo menstrual pueden hacer que los pechos estén más grumosos o hinchados, y es aconsejable realizar el autoexamen pocos días después de que tu periodo se haya ido (1 semana) ya que en ese momento los senos suelen estar menos blandos o hinchados.

Si ya no menstruas, estás embarazada o tu periodo es irregular, lo ideal es realizar el autoexamen el mismo día todos los meses. Lo ideal es elegir un día que sea fácil de recordar, como el primer día de casa mes, o el día 15 de cada mes.

Realizarse exámenes regularmente, junto con otros métodos de detección, puede ayudar a las mujeres a familiarizarse con sus senos e informar de cambios a sus médicos en una manera rápida.


C-Mater Dei es el primer centro de medicina integral para la mujer en Honduras. Contamos con más de 18 años de experiencia en el cuidado integral de la mujer y estamos orgullosos de tener un equipo de reconocidos especialistas y sub-especialistas con vasta experiencia profesional y académica. Para mayor información puedes ponerte en contacto con nosotros al: 9950-4318, 2239-4809, 2239-8064. Estamos para servirte!

Aprovecha nuestros planes preventivos. Recuerda que el mejor arma contra el cáncer de mama es la prevención.

La mamografía digital se recomienda que sea anual a partir de los 40 años. En algunas personas con antecedentes de cáncer en familiares cercanos (mama, hermana, o abuela) o en caso de tener mamas densas se inicia a los 35 años. En caso contrario, se recomienda hacerse una mamografía a los 35 años y después a partir de los 40 años, anualmente.

En C-Mater Dei contamos con la más alta tecnología de última generación, salas de quirófano, laboratorio clínico, y un reconocido equipo de médicos especialistas y sub-especialistas en Cirugía General, Mastología, Oncología, Medicina Interna, Ginecología, Cardiología, Endocrinología, Nefrología, Patología y Radiología.

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Referencias:

http://www.who.int/cancer/detection/breastcancer/en/index3.html

https://www.maurerfoundation.org/about-breast-cancer-breast-health/how-to-do-a-bse-breast-self-exam/

https://www.hph.co.za/breast-self-examination/

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